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目的探讨人感染H7N9禽流感患者病死风险与合并慢性基础疾病(UMCs)的关联。方法以"H7N9 avian influenza""chronic disease""mortality"等为关键词,检索Pub Med、Cochrane Library等外文数据库;以"H7N9禽流感""慢性病""死亡"等为关键词检索中国知网、万方医学等中文数据库,查找UMCs与人感染H7N9禽流感病死风险的相关文献,时间范围不限。采用Meta分析法计算合并风险比(OR)或校正风险比(AOR)。结果共检索到1 934篇文献,最终纳入14个病例对照/队列研究。Meta分析结果显示,人感染H7N9禽流感患者合并UMCs的病死风险是未合并者的2.20倍(95%CI:1.76~2.76)。亚组分析结果显示,合并慢性呼吸系统疾病(OR=4.43,95%CI:1.73~11.31)、免疫抑制性疾病(OR=4.65,95%CI:1.48~44.70)、≥2种UMCs(OR=2.13,95%CI:1.26~5.97)患者病死风险较高;在≥60岁(AOR=4.83,95%CI:1.29~18.09)、男性(AOR=2.35,95%CI:1.03~5.39)、达菲治疗时间间隔>5 d(AOR=5.74,95%CI:1.15~28.66)、住院治疗时间间隔>8 d(AOR=2.72,95%CI:1.20~6.15)、发病初期双肺感染(AOR=7.95,95%CI:1.56~40.41)的人感染H7N9禽流感患者中,合并UMCs的病死风险较高。分层分析结果显示,在人感染H7N9禽流感合并UMCs的患者中,≥60岁(AOR=2.20,95%CI:1.12~4.30)、达菲治疗时间间隔>5 d(AOR=3.19,95%CI:1.56~6.53)、发病初期双肺感染(AOR=3.48,95%CI:1.74~6.95)的病死风险较高。结论合并慢性呼吸系统疾病或免疫抑制性疾病或同时合并≥2种UMCs的人感染H7N9禽流感患者的病死风险增加,且在合并UMCs的人感染H7N9禽流感患者中,≥60岁、延迟达菲治疗和发病初期双肺感染的患者病死风险相对较高。