38℃高渗盐水鼻腔冲洗对糖皮质激素治疗的疗效及预后的影响研究

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目的探讨38℃高渗盐水鼻腔冲洗联合糖皮质激素治疗变应性鼻炎(AR)疗效及对外周血嗜酸性粒细胞(Eos)、血清变应原特异性IgE(sIgE)水平的影响。方法回顾性分析该院行单纯糖皮质激素(布地奈德鼻喷雾剂)治疗(A组,n=60)、单纯38℃高渗盐水鼻腔冲洗(B组,n=60)治疗和同期行上述疗法联合(C组,n=60)治疗的AR患者的临床资料。比较3组患者临床疗效及不良反应发生情况差异,记录其治疗前后鼻腔冲洗液中白细胞介素-17A(IL-17A)、Eos及外周血Eos,血清sIgE阳性率差异,分析其治疗前后症状改善情况[鼻部总症状视觉模拟量表(Uni-VAS)]及生活质量改善情况[鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)]评估结果差异。结果 C组治疗总有效率明显高于其他两组(P<0.05);A组和B组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周时,3组鼻腔冲洗液IL-17A、鼻腔冲洗液Eos、血清sIgE及外周血Eos阳性率及Uni-VAS、RQLQ评估结果均较治疗前明显降低(均P<0.05),且C组明显低于其他两组(P<0.05);A组和B组比较差异则无统计学意义(P>0.05)。结论 38℃高渗盐水鼻腔冲洗联合糖皮质激素能有效提高AR患者临床疗效,有利于其预后恢复。
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