【摘 要】
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目的 比较置入食管引流型喉罩(PLMA)与经典喉罩(CLMA)对小儿伤害性刺激的程度.方法 择期全麻手术患儿47例,性别不限,年龄3-12岁,体重11-36 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患儿随机分为PLMA组(n=23)和CLMA组(n=24).采用序贯法进行试验,靶控输注异丙酚行麻醉诱导,待效应室浓度与预设的血浆靶浓度平衡后置入喉罩.PLMA组和CLMA组首例患儿异丙酚血浆靶浓
【机 构】
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目的 比较置入食管引流型喉罩(PLMA)与经典喉罩(CLMA)对小儿伤害性刺激的程度.方法 择期全麻手术患儿47例,性别不限,年龄3-12岁,体重11-36 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患儿随机分为PLMA组(n=23)和CLMA组(n=24).采用序贯法进行试验,靶控输注异丙酚行麻醉诱导,待效应室浓度与预设的血浆靶浓度平衡后置入喉罩.PLMA组和CLMA组首例患儿异丙酚血浆靶浓度分别设为6.0和4.4 μg/ml,存在喉罩置入反应,则下一例患儿异丙酚血浆靶浓度升高1个浓度梯度,无喉罩置入反应,则下一例患儿异丙酚血浆靶浓度降低1个浓度梯度,浓度梯度为0.2 μg/ml.喉罩置入反应的标准为:下颌松弛困难无法置入、置入即刻、置往后1 min内出现呛咳、吞咽、肢体运动、屏气或喉痉挛.计算异丙酚抑制喉罩置往反应的半数有效血浆靶浓度及其95％置信区间.结果 异丙酚抑制小儿PLMA和CLMA置入反应的半数有效血浆靶浓度及其95％置信区间分别为5.87(5.62～ 6.11)和4.53(4.38 ～ 4.69)μg/ml,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 置入PLMA对3～12岁小儿的伤害性刺激程度较CLMA增强。
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目的 比较乳酸钠林格氏液用于硬膜外阻滞和全身麻醉下老年患者的容量动力学.方法 择期手术的老年患者40例,性别不限,年龄66 ～ 86岁,体重45～86 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.硬膜外阻滞组(EA组,n=20)于硬膜外注射局麻药前10 min开始恒速静脉输注乳酸钠林格氏液,全身麻醉组(GA组,n=20)于麻醉诱导前20 min开始恒速静脉输注乳酸钠林格氏液,乳酸钠林格氏液的容量为1000 ml,输
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目的 比较俯卧位腰椎手术患者压力控制通气和容量控制通气的效果.方法 择期全麻下拟行俯卧位骨科腰椎手术患者60例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄40～64岁,体重45～90kg,采用随机数字表法,将其分为2组(n=30):压力控制通气组(P组)和容量控制通气组(V组).麻醉诱导后置人i-gel喉罩,行机械通气,经喉罩引流管放置胃管,P组调节麻醉机最大吸气压力使潮气量达到8 ml/kg;V组设定潮
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目的 比较七氟烷最低肺泡有效浓度(MAC)和异丙酚意识消失半数有效浓度(EC50)麻醉下患者的脑电双频谱指数(BIS)值.方法 择期手术患者60例,年龄18～60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重为标准体重的80％～120％.采用随机数字表法,将患者随机分为七氟烷吸入麻醉组(Sev组)和异丙酚静脉麻醉组(Pro组),每组30例.Sev组采用Datex-Ohmeda麻醉机气体监测仪监测呼气末七氟烷浓度.静
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