135例保胆息肉活检病理分析与选择性胆囊切除治疗胆囊息肉

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目的探讨通过保胆胆囊息肉活检术获得息肉病理诊断,选择性胆囊切除治疗胆囊息肉的安全性。方法回顾分析经保胆息肉摘除活检术135例胆囊息肉患者的术中冷冻病理类型。结果施行腹腔镜和胆道镜联合保胆息肉摘除活检术135例,行术中息肉冷冻切片病理诊断为胆囊胆固醇性息肉106例(78.5%)(直径0.1~1.9 cm),胆囊腺肌症5例(3.7%)(直径0.8~2.0 cm),胆囊腺瘤性息肉17例(直径0.9~2.2 cm)(12.6%),炎性息肉1例(直径为1.5 cm)(0.7%),合并结石6例,无癌变息肉。对术中冷冻切片病理诊断为胆固醇性息肉及炎性息肉的患者,将其胆囊保留,对胆囊腺肌症,胆囊腺瘤性息肉的患者当即行腹腔镜下胆囊切除(LC),保留胆囊98例(72.6%),选择性切除胆囊37例(27.4%)。结论根据病检结果,行选择性胆囊切除是可行的,有别于以往以直径为标准的胆囊切除观点。
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