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目的
探讨肺灌注(Q) SPECT显像及通气(V) SPECT显像在纤维素性纵隔炎(FM)中的价值。
方法回顾性分析2015年1月至2018年7月间于中日友好医院就诊并行肺V/Q SPECT显像的14例FM患者(男6例、女8例，平均年龄74岁)资料，观察其显像表现，并根据肺灌注及通气受损范围占全肺容积的百分比(%)将肺受损程度分为轻度(<20%)、中度(20%～50%)和重度(>50%)。采用χ2检验分析不同肺叶血流灌注受损的发生率。
结果肺Q SPECT显像示14例患者左肺上叶有和无受累者分别有14和0例，左肺下叶、右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶受累者相应例数分别为11和3例、14和0例、13和1例、12和2例。不同肺叶血流灌注受损的发生率相当(χ2＝6.198，P＝0.185)；肺灌注受损范围为轻度者1例，中度7例，重度6例。肺V SPECT显像示不同肺叶通气功能受损的发生率相当(χ2＝1.587，P＝0.811)；肺通气受损范围为轻度者11例，中度2例，重度1例。肺Q SPECT显像与肺V SPECT显像检出的FM受损肺段及亚肺段分别有119和41处，差异有统计学意义(χ2＝28.42，P<0.05)，前者显示的受损范围较多，但两者显示的受损表现均呈肺段或亚段型分布。
结论FM患者肺V/Q SPECT显像显示的受损均呈节段性分布，且肺灌注受损多于肺通气受损。肺V/Q SPECT显像可用于评价FM患者的肺灌注及通气受损范围和程度。