【摘 要】
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目的 研究癫痫持续状态(Status epilepticus,SE)预后相关因素,用癫痫持续状态严重程度评分量表(Status epilepticus severity score,STESS)评估SE患者的预后并对量表进行评价
【机 构】
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重庆医科大学附属第二医院神经内科 重庆,400010
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目的 研究癫痫持续状态(Status epilepticus,SE)预后相关因素,用癫痫持续状态严重程度评分量表(Status epilepticus severity score,STESS)评估SE患者的预后并对量表进行评价.方法 回顾分析2012年1月-2015年2月重庆医科大学附属第二医院住院的50例SE患者病例资料,收集可能与SE预后相关的因素,包括性别、年龄、病因、发作类型、既往发作病史、治疗前意识水平、发作持续时间、感染及白蛋白水平进行归纳分析.用STESS评分对患者预后进行评估并评价量表的有效性.结果 ①单因素分析:年龄、既往发作史、治疗前意识、发作持续时间、合并感染与SE患者的预后相关(P＜0.05).而性别、有无明确病因、发作类型、白蛋白水平与预后无相关性(P＞0.05).多因素logistic回归分析显示:发作持续时间(OR值3.645)为影响SE患者预后的主要因素,其次为治疗前意识水平(OR值2.877).②STESS评分为0～2分组共28例,全部存活;STESS评分为3～6分组死亡10例(45.4％),存活12例(54.6％).不同评分的两组患者预后比较有统计学意义(P＜0.01).STESS评分对SE患者预后评估的ROC曲线:A=0.92(P＜0.01,95％ CI为0.843-0.997),最佳界点为3分.结论 年龄、既往发作史、治疗前意识、发作持续时间、合并感染与SE患者的预后相关.其中治疗前意识和发作持续时间是影响SE患者预后的直接相关因素.STESS评分可有效的预测患者预后.
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