膝外下动脉与外侧半月板解剖关系的MRI研究

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目的探讨膝外下动脉与外侧半月板解剖关系的MRI表现及其可能的临床意义。方法先通过2例膝关节新鲜冰冻尸体标本大体上观察膝外下动脉的走行及其与外侧半月板的关系。随意选择2010年3~6月门诊膝关节MRI检查100例,以MRI冠状面的腘肌腱层为标准,向前测量5~7个层面,测量膝外下动脉与外侧半月板之间的垂直及水平距离。结果 100例MRI冠状面显示膝外下动脉的走行相对固定,与膝尸体标本的大体观察一致。在腘肌腱层,98%的膝外下动脉开始贴近外侧半月板,位于半月板下缘或下方;随着层面向前,膝外下动脉紧贴外侧半月板自后下向前上走行;在第5层(约半月板前体部),89%的膝外下动脉位于外侧半月板中部及以上;在第7层(约半月板前角及脂肪垫区),100%的膝外下动脉位于半月板上方;在第1~5层,膝外下动脉与外侧半月板的平均水平距离为0.8 mm(0~3 mm)。结论膝外下动脉与外侧半月板(尤其是体部)的距离非常接近,在关节镜外侧半月板手术时容易损伤此动脉,增加对于这一解剖的认识,可能减少术后并发症。
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