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脊髓型颈椎病的手术方法主要有切除椎间盘和骨嵴的前路减压和椎板切除的后路减压两大类。目前,大多主张采用前路减压的方法。
我科自1971年2月到1982年12月,采用前路减压治疗脊髓型颈椎病共70例。根据Guidetti氏脊髓功能受累的三级划分:轻度瘫痪者28例,中度瘫痪31例和重度瘫痪11例。所有的病人均做了脊柱平片检查和脊髓造影,证实了受累椎间隙的部位、数目和脊髓受压的程度。本组70例病人共行前路减压73次,其中3人各做2次手术。手术结果:优良者46例(65.7%),改善15例(21.4%),无变化者8例(11.4%)和恶化1例(14%),总计手术有效率(87.1%)。讨论中作者分析了影响疗效的几种因素,并强调彻底切除骨性压迫物的重要性。