肺疝一例

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患者,男性,15岁.因咳嗽、憋气后颈部弥漫性膨大2年余入院.患者于2年前偶然发现在咳嗽、憋气后颈部膨大,呼气后恢复原状.家属诉患者从幼年以来,体力较同龄人差.过度活动后气短明显.体检:发育不良(如10岁的孩子)、营养一般.无紫绀.呼吸平稳,正常呼吸时颈部外观无异常,颈静脉无怒张,颈围9 cm.深吸气时有明显的三凹征,憋气后颈部(胸骨切迹上、环状软骨下、左右胸锁乳突肌后缘)迅速弥漫性膨大,触之柔软,有弹性,颈围15 cm,颈静脉怒张,呼气后消失.
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