超声引导细针活检及甲胎蛋白轻度升高对肝癌的早期诊断价值

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目的探讨超声引导肝内结节细针活检及甲胎蛋白(AFP)轻度升高在肝癌早期诊断中的价值.方法对血清AFP>20 ng/ml同时超声发现 0.9~5.0 cm肝内结节的患者41例行超声引导下经皮肝细针穿刺抽吸活检术,同时行细胞学涂片和组织学切片检查.结果 41例中AFP水平>400 ng/ml者8例(19.5%),200~400 ng/ml者3例(7.3%),20~200 ng/ml者30例(73.2%), 其中 20~50 ng/ml者19例(46.3%),近期随访AFP水平出现递增趋势者35例(85.4%), 41例穿刺活检细胞学涂片和(或)组织学切片结果找到癌细胞者共40例(97.6%).结论 AFP轻度升高且持续阳性者随访中出现递增趋势伴超声检出肝内结节,应高度怀疑肝癌.一旦发现肝内可疑肝癌的结节,宜尽早行超声引导细针穿刺活检,以达到早期确诊、早期治疗的目的.

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