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摘要：目的：研究呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响。方法：选取2018年2月～2019年9月于某院接受治疗的老年COPD患者70例，随机分为对照组和试验组，各35例。对照组实施常规护理，试验组实施呼吸康复护理，比较两组干预前后生活质量及日常生活活动能力评分。结果：干预前，两组生活质量、日常生活活动能力评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后，试验组生活质量、日常生活活动能力评分均高于对照组（P<0.05）。结论：呼吸康复护理在老年COPD患者中的应用效果较好，能有效促使患者生存质量提升，临床价值较高。
关键词：心肺康复护理;老年慢性阻塞性肺疾病;生存质量
引言
慢性阻塞性肺疾病是一组主要临床特征为持续的气流受限的疾病，在发病后会使患者的肺部受损，也会导致其他的器官受损。其中老年群体的发病率最高，需要长时间服药治疗，严重影响华智能化的生存质量以及生命健康。在治疗过程中使用心肺康复护理，可以提高患者的生存质量。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年2月～2019年1月于某院接受治疗的老年COPD患者70例，随机分为对照组和试验组，各35例。对照组男21例，女14例，年龄65～87岁，平均（72.18±4.26）岁。试验组男22例，女13例，年龄65～86岁，平均（72.39±4.25）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，患者治疗过程中给予其饮食干预，让其尽量多摄入高维生素、高蛋白和高热量的食物，减少对辛辣生冷等刺激性食物的摄入量，并尽量保持少食多餐的进餐原则。同时，护理人员应密切观察患者的心理状态变化，在家属的协助下完成对患者的心理干预，尽量让患者保持良好的心态，从而让其顺利完成治疗。另外，要为患者营造良好的病房环境，确保房内空气清新，定时对病房进行换气处理，并且要保证病房内温度和空气湿度适宜，做好对患者的保暖护理等。试验组在对照组基础上实施呼吸康复护理，具体如下。（1）呼吸操康复护理：指导患者在吸气时使用鼻子呼吸，在呼气时使用嘴唇缩起呈现圆形，并指导患者吹口哨，从而增加患者的支气管内的压力，防止患者出现支气管的萎缩，提高患者的肺活量的情况。每次需要吸气2秒，呼气10秒，每天需要锻炼2次，每次持续进行10分钟。;（2）人工阻力呼吸法：人工阻力呼吸法主要是记住气球完成，让患者每日进行吹气球训练，先让患者深呼吸，然后持续吹气直到不能吹气为止，每天让其进行3～5次吹气球训练，每次时间控制在5min。在患者不能下床活动时，应指导其在床上保持半卧位进行人工阻力呼吸训练;（3）运动锻炼：通过适量的运动，提高患者的耐力，改善心肺功能。由于患者的肺功能较差，因此锻炼强度不易过大，开始时以慢走、五禽戏、太极等缓慢的有氧运动为主，每天坚持锻炼2次，每次15～30min，随着患者的耐受程度逐渐增加运动强度和运动时间，运动的强度应以出现气促，在停止运动10min内气促可完全恢复为宜;（4）有氧运动锻炼：患者治疗过程中还要指导其进行有氧运动训练，主要是让患者进行步行，每次步行时间控制在20～40min，或是让患者进行上下台阶训练，每次训练时间控制在15～30min。其中步行时应将步行的距离控制在300m左右，在患者治疗过程中可根据其病情恢复情况不断对距离和运动量进行增加，以此促使患者锻炼效果不断提升。护理人员耐心为患者讲解氧疗对缓解患者的临床症状的重要性，并指导患者使用家庭氧疗机，每天使用家庭氧疗机的时間需要超过15个小时，氧流量需要维持每分钟1到2升。
1.3观察指标
比较两组干预前后生活质量及日常生活活动能力评分。生活质量用SF-36量表完成，日常生活活动能力评分用ADL量表完成，满分均为100分，分数越高代表患者的生活质量或日常生活活动能力越好。
1.4统计学方法
数据的分析与处理使用SPSS19.0系统，以（x±s）表示计量数据资料，数据比较应用t检验，P<0.05是差异有统计学意义的前提。
2结果
干预前，两组生活质量、日常生活活动能力评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后，试验组生活质量、日常生活活动能力评分均高于对照组（P<0.05），见表1。
3讨论
随着我国经济社会的不断发展以及建国以来计划生育的实施，导致我国人口发展进入老龄化，COPD的发病率随之增加。COPD患者的肺功能呈进行性衰退，呼吸困难的症状日益加重，使患者的日常生活受到极大的影响，生活质量严重下降，因此通过提高患者的心肺功能，可有效的改善患者的肺通气功能，延缓气流受限的发展，提高生活质量。本研究对呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响进行分析，干预前，两组生活质量、日常生活活动能力评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后，试验组生活质量、日常生活活动能力评分均高于对照组（P<0.05）。
综上，呼吸康复护理能有效促使老年COPD患者生存质量提升，值得推广应用。
参考文献：
[1]王谋.多学科综合呼吸康复对老年男性慢性阻塞性肺疾病患者康复效果的临床分析[J].双足与保健，2018，27（7）：21-22+27.
[2]孙晨.呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响[J].双足与保健，2017，26（19）：35-36.
[3]程红.优质护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用[J].心理月刊，2018，13（10）：119.
[4]钟心，蔺红静，张学丽等.同伴教育联合心肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响[J].中国老年学杂志，2017，37（13）：3274-3276.
[5]温方方.呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响[J].中国保健营养（上旬刊），2016，24（2）：903-904.
[6]杨冬梅.综合干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性的影响[J].健康必读（中旬刊），2017，12（12）：197-198.
-kerning：1.0000pt;background：rgb（255，255，255）; mso-shading：rgb（255，255，255）;" >]蒋昆燕.慢性荨麻疹的护理体会[J].皮肤病与性病，2016，21（3）：30-31.
[4]李宝军，关小宏，张红等.静脉输液过程中的技巧 [J].现代护理，2017，12（6）：509-510.
关键词：心肺康复护理;老年慢性阻塞性肺疾病;生存质量
引言
慢性阻塞性肺疾病是一组主要临床特征为持续的气流受限的疾病，在发病后会使患者的肺部受损，也会导致其他的器官受损。其中老年群体的发病率最高，需要长时间服药治疗，严重影响华智能化的生存质量以及生命健康。在治疗过程中使用心肺康复护理，可以提高患者的生存质量。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年2月～2019年1月于某院接受治疗的老年COPD患者70例，随机分为对照组和试验组，各35例。对照组男21例，女14例，年龄65～87岁，平均（72.18±4.26）岁。试验组男22例，女13例，年龄65～86岁，平均（72.39±4.25）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，患者治疗过程中给予其饮食干预，让其尽量多摄入高维生素、高蛋白和高热量的食物，减少对辛辣生冷等刺激性食物的摄入量，并尽量保持少食多餐的进餐原则。同时，护理人员应密切观察患者的心理状态变化，在家属的协助下完成对患者的心理干预，尽量让患者保持良好的心态，从而让其顺利完成治疗。另外，要为患者营造良好的病房环境，确保房内空气清新，定时对病房进行换气处理，并且要保证病房内温度和空气湿度适宜，做好对患者的保暖护理等。试验组在对照组基础上实施呼吸康复护理，具体如下。（1）呼吸操康复护理：指导患者在吸气时使用鼻子呼吸，在呼气时使用嘴唇缩起呈现圆形，并指导患者吹口哨，从而增加患者的支气管内的压力，防止患者出现支气管的萎缩，提高患者的肺活量的情况。每次需要吸气2秒，呼气10秒，每天需要锻炼2次，每次持续进行10分钟。;（2）人工阻力呼吸法：人工阻力呼吸法主要是记住气球完成，让患者每日进行吹气球训练，先让患者深呼吸，然后持续吹气直到不能吹气为止，每天让其进行3～5次吹气球训练，每次时间控制在5min。在患者不能下床活动时，应指导其在床上保持半卧位进行人工阻力呼吸训练;（3）运动锻炼：通过适量的运动，提高患者的耐力，改善心肺功能。由于患者的肺功能较差，因此锻炼强度不易过大，开始时以慢走、五禽戏、太极等缓慢的有氧运动为主，每天坚持锻炼2次，每次15～30min，随着患者的耐受程度逐渐增加运动强度和运动时间，运动的强度应以出现气促，在停止运动10min内气促可完全恢复为宜;（4）有氧运动锻炼：患者治疗过程中还要指导其进行有氧运动训练，主要是让患者进行步行，每次步行时间控制在20～40min，或是让患者进行上下台阶训练，每次训练时间控制在15～30min。其中步行时应将步行的距离控制在300m左右，在患者治疗过程中可根据其病情恢复情况不断对距离和运动量进行增加，以此促使患者锻炼效果不断提升。护理人员耐心为患者讲解氧疗对缓解患者的临床症状的重要性，并指导患者使用家庭氧疗机，每天使用家庭氧疗机的时間需要超过15个小时，氧流量需要维持每分钟1到2升。
1.3观察指标
比较两组干预前后生活质量及日常生活活动能力评分。生活质量用SF-36量表完成，日常生活活动能力评分用ADL量表完成，满分均为100分，分数越高代表患者的生活质量或日常生活活动能力越好。
1.4统计学方法
数据的分析与处理使用SPSS19.0系统，以（x±s）表示计量数据资料，数据比较应用t检验，P<0.05是差异有统计学意义的前提。
2结果
干预前，两组生活质量、日常生活活动能力评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后，试验组生活质量、日常生活活动能力评分均高于对照组（P<0.05），见表1。
3讨论
随着我国经济社会的不断发展以及建国以来计划生育的实施，导致我国人口发展进入老龄化，COPD的发病率随之增加。COPD患者的肺功能呈进行性衰退，呼吸困难的症状日益加重，使患者的日常生活受到极大的影响，生活质量严重下降，因此通过提高患者的心肺功能，可有效的改善患者的肺通气功能，延缓气流受限的发展，提高生活质量。本研究对呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响进行分析，干预前，两组生活质量、日常生活活动能力评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后，试验组生活质量、日常生活活动能力评分均高于对照组（P<0.05）。
综上，呼吸康复护理能有效促使老年COPD患者生存质量提升，值得推广应用。
参考文献：
[1]王谋.多学科综合呼吸康复对老年男性慢性阻塞性肺疾病患者康复效果的临床分析[J].双足与保健，2018，27（7）：21-22+27.
[2]孙晨.呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响[J].双足与保健，2017，26（19）：35-36.
[3]程红.优质护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用[J].心理月刊，2018，13（10）：119.
[4]钟心，蔺红静，张学丽等.同伴教育联合心肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响[J].中国老年学杂志，2017，37（13）：3274-3276.
[5]温方方.呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响[J].中国保健营养（上旬刊），2016，24（2）：903-904.
[6]杨冬梅.综合干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性的影响[J].健康必读（中旬刊），2017，12（12）：197-198.
-kerning：1.0000pt;background：rgb（255，255，255）; mso-shading：rgb（255，255，255）;" >]蒋昆燕.慢性荨麻疹的护理体会[J].皮肤病与性病，2016，21（3）：30-31.
[4]李宝军，关小宏，张红等.静脉输液过程中的技巧 [J].现代护理，2017，12（6）：509-510.