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【摘要】过敏煎作为一个临床效方，在咳嗽、哮喘、荨麻疹、过敏性紫癜、肾脏疾病等方面应用颇为广泛，笔者对近15年临床相关报道做一个简单总结，以指导临床更好应用本方剂，造福广大患者。
【关键词】过敏煎；临床应用；综述
过敏煎为名老中医祝谌予之验方，由防风、乌梅、五味子、银柴胡、甘草五味药组成，临床多应用于过敏性疾病，如：荨麻疹、支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、皮炎等，近几年在其他方面也有广泛的应用，如：肾脏疾病、腸易激综合征、男性免疫性不育症、神经性皮炎、关节炎，现就近年关于过敏煎及其加味治疗疾病现状做一简单总结归纳。
1咳嗽
咳嗽为呼吸道疾病最常见症状，近几年关于过敏煎及其加减或配合其他药物治疗咳嗽的临床报道很多，临床疗效肯定。
宋苹[1]以过敏煎联合开瑞坦治疗过敏性咳嗽30例，显效21例（70%），好转6例（20%），无效3例（10%），总有效率90%；王海彤[2]以过敏煎加减治疗空调诱发咳嗽，收到较满意疗效。程雅君[3]等认为呼吸内科常见干性咳嗽迁延难愈，发病率高，临床缺乏有效药物，所以自1992年以来应用过敏煎加金沸草、鱼腥草治疗干性咳嗽158例，临床疗效显著；晏凤莲[4]在学习前人经验的基础上，结合个人临床体会，应用麻杏二三汤合过敏煎加味治疗顽咳50例，临床疗效满意；黄志昂[5]等用加味过敏煎治疗外感久咳68例，疗效满意；刘淑贤等用加味过敏煎治疗过敏性支气管炎引起的干咳阵发性加剧，取得满意疗效。
2支气管哮喘
支气管哮喘是一种以气道过敏性炎症和气道高反应性为特征的疾病，现代医学认为本病的发病机理多是过敏体质的患者在接触过敏源后，由于嗜酸细胞和肥大细胞释放多种炎性介质，从而导致支气管平滑肌痉挛和粘膜水肿而发病。
于磊等用过敏煎治疗变异性哮喘30例，总有效率97%；咳嗽变异性哮喘是以慢性、阵发性、顽固性、持续或反复刺激性咳嗽为主要表现的特殊类型的哮喘，常因感冒或吸入冷空气、花粉、油烟等诱发，临床上又称过敏性咳嗽，于磊等用过敏煎加细辛、徐长卿治疗咳嗽变异性哮喘取得满意疗效。郑彩霞认为咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种潜在形式或特殊类型，目前已引起人们的注意，并总结2000年5月-2003年2月用过敏煎加味治疗本病32例，治愈24例（占75%），缓解7例（占21.9%），缓解不明显1例，追问病史知其患有风湿性关节炎，长不规律服用激素，总缓解率96.9%。俞柏贞试用祝老过敏煎治疗6岁支气管哮喘患儿，服药3剂，哮喘明显减轻，继服40余剂，诸症消失，随访1年，哮喘未再复发；张宏宇记录祝老治疗1例因吸入敌敌畏蒸汽之后致哮喘反复发作的病例，随访3月，未再复发。周桂英等对1989-1995年100例病人（其中过敏性哮喘70%以上）用过敏煎治疗，有效率达95%以上。
3荨麻疹
荨麻疹俗称“风团”、“风团块，中医称其为：隐疹”和“风疹”，其发病原因多为机体正气不足风邪入侵所致。现代医学认为荨麻疹是在多种因素作用下，引起皮肤、粘膜、小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。
董芬等以“过敏煎”治疗荨麻疹50 例，痊愈38例，有效12例，无效0例，临床效果满意。2003年大众卫生报报道一例35岁人工荨麻疹患者，该患者已在某医院用了抗组胺药物而瘙痒不减，文章作者以过敏煎加味治疗，1个疗程后治愈，随访6个月无复发，认为该方与抗组胺药比较，具有疗效肯定，治愈率高，嗜睡口干副作用少等优势。马岩松等用过敏煎加减治疗顽固性荨麻疹30例，取得满意效果。四、过敏性紫癜
过敏性紫癜是由过敏因素导致的变态反应性疾病，主要累及小血管壁而引起血管损伤出现出血等症状，归中医的斑疹、风痹、肠风、水肿、血证等范畴。
刘二亮等用五草汤合过敏煎治疗所在医院儿科1992年至2000年52例小儿过敏性紫癜病例，取得满意疗效。52例病例中30例伴血尿、蛋白尿，痊愈20例，好转8例，无效2例，刘二亮等体会用本方对过敏煎引起的皮肤紫癜，具有良好的治疗效果，对合并严重肾脏损害者疗程较长，必要时合用雷公藤多甙和激素治疗大多可以完全缓解。刘树喜等应用过敏煎合二至丸加减，配合维生素E等西药治疗过敏性紫癜50例，结果治愈35例，显效10例，有效3例，无效2例，总有效率96%。雷根平以三仁汤、四秒丸、过敏煎三方化裁为抗敏除湿汤治疗儿童肾型过敏性紫癜40例，全部以西药加激素做对照，结果显效37例，总有效率95%。
4肾脏疾病
关于中医药在肾脏方面疾病的应用可谓历史悠久，中医药以其效果稳定，毒副作用小等优点受到广大患者的认可；笔者导师康永教授在借鉴著名中医专家朱宗元教授治疗肾脏疾病经验基础上，临床应用加味过敏煎（方药组成防风、乌梅、五味子、银柴胡、甘草、黄芪、红花、石韦、桑螵蛸）治疗慢性肾脏疾病取得很好疗效，尤其在对蛋白尿的治疗方面效果显著。
过敏煎作为一个临床效方，在临床各方面的应用颇为广泛，以上只是一个阶段相关研究的简单总结归纳，还有很多的研究报道没有收纳，还有很多的新用途有待进一步总结和研究整理。
参考文献
[1]宋苹.”过敏煎”联合开瑞坦治疗过敏性咳嗽30例[J].实用医学杂志,2009,25(1):164-165
[2]王海彤.过敏煎加减治疗空调诱发咳嗽的体会[J].北京中医药大学学报,1996,19(5):37-38
[3]程雅君,朱慧民,刘平.金沸过敏煎治疗干性咳嗽158例体会[J]。现代中西医结合杂志，2001,10（8）：744-745
[4]晏凤莲.麻杏二三汤合过敏煎加味治顽咳50例[J].陕西中医,2006,27(12):1558-1559
[5]黄志昂,吴义强.加味过敏煎治疗外感久咳68例疗效观察[J].华夏医学,2009,2:35-36
【关键词】过敏煎；临床应用；综述
过敏煎为名老中医祝谌予之验方，由防风、乌梅、五味子、银柴胡、甘草五味药组成，临床多应用于过敏性疾病，如：荨麻疹、支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、皮炎等，近几年在其他方面也有广泛的应用，如：肾脏疾病、腸易激综合征、男性免疫性不育症、神经性皮炎、关节炎，现就近年关于过敏煎及其加味治疗疾病现状做一简单总结归纳。
1咳嗽
咳嗽为呼吸道疾病最常见症状，近几年关于过敏煎及其加减或配合其他药物治疗咳嗽的临床报道很多，临床疗效肯定。
宋苹[1]以过敏煎联合开瑞坦治疗过敏性咳嗽30例，显效21例（70%），好转6例（20%），无效3例（10%），总有效率90%；王海彤[2]以过敏煎加减治疗空调诱发咳嗽，收到较满意疗效。程雅君[3]等认为呼吸内科常见干性咳嗽迁延难愈，发病率高，临床缺乏有效药物，所以自1992年以来应用过敏煎加金沸草、鱼腥草治疗干性咳嗽158例，临床疗效显著；晏凤莲[4]在学习前人经验的基础上，结合个人临床体会，应用麻杏二三汤合过敏煎加味治疗顽咳50例，临床疗效满意；黄志昂[5]等用加味过敏煎治疗外感久咳68例，疗效满意；刘淑贤等用加味过敏煎治疗过敏性支气管炎引起的干咳阵发性加剧，取得满意疗效。
2支气管哮喘
支气管哮喘是一种以气道过敏性炎症和气道高反应性为特征的疾病，现代医学认为本病的发病机理多是过敏体质的患者在接触过敏源后，由于嗜酸细胞和肥大细胞释放多种炎性介质，从而导致支气管平滑肌痉挛和粘膜水肿而发病。
于磊等用过敏煎治疗变异性哮喘30例，总有效率97%；咳嗽变异性哮喘是以慢性、阵发性、顽固性、持续或反复刺激性咳嗽为主要表现的特殊类型的哮喘，常因感冒或吸入冷空气、花粉、油烟等诱发，临床上又称过敏性咳嗽，于磊等用过敏煎加细辛、徐长卿治疗咳嗽变异性哮喘取得满意疗效。郑彩霞认为咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种潜在形式或特殊类型，目前已引起人们的注意，并总结2000年5月-2003年2月用过敏煎加味治疗本病32例，治愈24例（占75%），缓解7例（占21.9%），缓解不明显1例，追问病史知其患有风湿性关节炎，长不规律服用激素，总缓解率96.9%。俞柏贞试用祝老过敏煎治疗6岁支气管哮喘患儿，服药3剂，哮喘明显减轻，继服40余剂，诸症消失，随访1年，哮喘未再复发；张宏宇记录祝老治疗1例因吸入敌敌畏蒸汽之后致哮喘反复发作的病例，随访3月，未再复发。周桂英等对1989-1995年100例病人（其中过敏性哮喘70%以上）用过敏煎治疗，有效率达95%以上。
3荨麻疹
荨麻疹俗称“风团”、“风团块，中医称其为：隐疹”和“风疹”，其发病原因多为机体正气不足风邪入侵所致。现代医学认为荨麻疹是在多种因素作用下，引起皮肤、粘膜、小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。
董芬等以“过敏煎”治疗荨麻疹50 例，痊愈38例，有效12例，无效0例，临床效果满意。2003年大众卫生报报道一例35岁人工荨麻疹患者，该患者已在某医院用了抗组胺药物而瘙痒不减，文章作者以过敏煎加味治疗，1个疗程后治愈，随访6个月无复发，认为该方与抗组胺药比较，具有疗效肯定，治愈率高，嗜睡口干副作用少等优势。马岩松等用过敏煎加减治疗顽固性荨麻疹30例，取得满意效果。四、过敏性紫癜
过敏性紫癜是由过敏因素导致的变态反应性疾病，主要累及小血管壁而引起血管损伤出现出血等症状，归中医的斑疹、风痹、肠风、水肿、血证等范畴。
刘二亮等用五草汤合过敏煎治疗所在医院儿科1992年至2000年52例小儿过敏性紫癜病例，取得满意疗效。52例病例中30例伴血尿、蛋白尿，痊愈20例，好转8例，无效2例，刘二亮等体会用本方对过敏煎引起的皮肤紫癜，具有良好的治疗效果，对合并严重肾脏损害者疗程较长，必要时合用雷公藤多甙和激素治疗大多可以完全缓解。刘树喜等应用过敏煎合二至丸加减，配合维生素E等西药治疗过敏性紫癜50例，结果治愈35例，显效10例，有效3例，无效2例，总有效率96%。雷根平以三仁汤、四秒丸、过敏煎三方化裁为抗敏除湿汤治疗儿童肾型过敏性紫癜40例，全部以西药加激素做对照，结果显效37例，总有效率95%。
4肾脏疾病
关于中医药在肾脏方面疾病的应用可谓历史悠久，中医药以其效果稳定，毒副作用小等优点受到广大患者的认可；笔者导师康永教授在借鉴著名中医专家朱宗元教授治疗肾脏疾病经验基础上，临床应用加味过敏煎（方药组成防风、乌梅、五味子、银柴胡、甘草、黄芪、红花、石韦、桑螵蛸）治疗慢性肾脏疾病取得很好疗效，尤其在对蛋白尿的治疗方面效果显著。
过敏煎作为一个临床效方，在临床各方面的应用颇为广泛，以上只是一个阶段相关研究的简单总结归纳，还有很多的研究报道没有收纳，还有很多的新用途有待进一步总结和研究整理。
参考文献
[1]宋苹.”过敏煎”联合开瑞坦治疗过敏性咳嗽30例[J].实用医学杂志,2009,25(1):164-165
[2]王海彤.过敏煎加减治疗空调诱发咳嗽的体会[J].北京中医药大学学报,1996,19(5):37-38
[3]程雅君,朱慧民,刘平.金沸过敏煎治疗干性咳嗽158例体会[J]。现代中西医结合杂志，2001,10（8）：744-745
[4]晏凤莲.麻杏二三汤合过敏煎加味治顽咳50例[J].陕西中医,2006,27(12):1558-1559
[5]黄志昂,吴义强.加味过敏煎治疗外感久咳68例疗效观察[J].华夏医学,2009,2:35-36