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目的探讨钙通道阻滞剂(CA)对免疫抑制剂他克莫司(FK506)血浓度的影响.方法 (1)将20例肾移植患者平均分为2组,观察组除服用FK506外,还同时服用钙拮抗剂维拉帕米;对照组不服用钙拮抗剂.分别检测并比较两组的FK506血浓度变化及其量化关系.(2)检测10例肾移植患者服用钙拮抗剂维拉帕米前、后自身FK506血浓度变化及量化关系.结果 (1)观察组术后第15d时的FK506血浓度为(15.8±1.3)μg/ L,对照组为(10.2±1.7)μg/L , 观察组比对照组平均升高54.9%,P<0.01;根据血浓度调整观察组术后不同时间内FK506服用量,比对照组平均减少27.1%~50.0%.(2)观察组10例肾移植患者加用维拉帕米前FK506用量为(0.06±0.02)mg·kg-1·d-1,血药浓度为(9.2±1.8)μg/L,加用维拉帕米1w后,FK506血浓度升至(14.1±2.9)μg/L,其浓度平均升高了53.3%,此时调整FK506用量减少了(0.02±0.01)mg·kg-1·d-1,减少幅度平均达33.3%.结论维拉帕米能提高肾移植患者FK506的血浓度,减少术后FK506的服用量,具有重大的临床应用价值及社会经济效益.