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目的探讨急性脑血管病后继发癫痫的临床特点。方法回顾性分析经头颅CT或MRI证实的、无癫痫病史的急性脑血管病初发患者1856例中继发癫痫的发生率、首发时间、发作类型及对其预后的影响。结果急性脑血管病后继发癫痫的发生率为6．79％（126／1856），大多发生于病后2周内，其中蛛网膜下腔出血的癫痫发生率最高，为18．56％；癫痫发生与病变部位关系密切，累及皮层或邻近皮层时易患；继发癫痫者发病4周内病死率较高。结论根据急性脑血管病后癫痫发作患者的临床特点采取积极、合理、有效的措施具有重要意义。