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目的
研究腭标准触觉与睡眠中气道阻塞及缺氧程度的相关性,推断其在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病机制中的作用。
方法本研究为前瞻性研究。2016年8月至2017年5月,海军军医大学附属长海医院耳鼻咽喉头颈外科92例OSAHS患者作为试验组,招募48名健康志愿者作为对照组,使用触觉测量套件Semmes-Weinstein Monofilaments测量两组患者硬腭两侧和软腭中央触觉阈值,软腭触觉阈减去硬腭触觉阈平均值作为腭标准触觉阈值(SPST),下唇中央作为试验组、对照组对照测量点,采用两独立样本比较的Mann-Whitney U检验及偏相关性分析。
结果试验组、对照组间唇触觉阈值差异无统计学意义(0.020[0.008,0.020] g/mm2比0.020[0.008,0.020] g/mm2,Z=293.0,P=0.221);试验组硬腭触觉阈值(0.040[0.140,0.055] g/mm2比0.138[0.064,0.400] g/mm2,Z=4.5,P=0.000)、软腭触觉阈值(0.400[0.280,0.400] g/mm2比1.400[1.000,4.000] g/mm2,Z=0,P=0.000)、腭标准触觉阈值(0.355[0.125,0.373] g/mm2比1.285[0.896,3.025] g/mm2,Z=0,P=0.000)均高于对照组;SPST与呼吸暂停低通气指数(AHI)正相关(r=0.835,P=0.000),与夜间睡眠最低血氧负相关(r=-0.636,P=0.000)。
结论SPST愈大,OSAHS病情愈重,夜间最低动脉血氧饱和度愈低;上气道感觉功能减退在OSAHS发病机制中发挥重要的作用。