【摘 要】
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目的:分析三级妇幼保健专科公立医院绩效考核中病案首页数据质量问题,并提出改进措施,切实提升病案首页数据质量规范化水平,确保三级妇幼保健专科公立医院绩效考核数据报送及
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目的:分析三级妇幼保健专科公立医院绩效考核中病案首页数据质量问题,并提出改进措施,切实提升病案首页数据质量规范化水平,确保三级妇幼保健专科公立医院绩效考核数据报送及时、准确、完整。方法:回顾性分析2019年全年医疗服务监测系统(HQMS)中上报失败的病案首页,寻找失败病案存在的问题并进行分析比较,提出针对性整改措施。结果:2019年共上报病案首页30516份,其中650份上传失败。问题主要集中在患者基本信息、诊疗信息两个方面提出明确病案首页填写的责任分工完善信息系统建设加强临床疾病管理重视病案专业团队建设
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