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摘要：上世纪末期才刚刚起步的眼视光学高等教育，由于充分参考了西方国家不同教育模式的优缺点，已初步创建了一个有自身特色的新型教学模式。如何在有限的时间内最大限度的传授知识，增强对眼视光学的认识，并能将眼科学和视光学操作熟练、灵活的运用到实践中，是本科四年制眼视光学亟待解决的问题。
关键词：眼视光学 学习兴趣 教学手段 学习理念
【分类号】：R-4；G642.4
视光学发源于西方，约有一百多年的历史。由于历史的原因，中国的视光学和眼保健在过去几乎是空白。在过去的十余年，在国内和国际同行的参与和协助下，中国眼视光学成功地将传统的医学教育和现代的视光学专业进行有机整合，由此以医学为基础的眼视光学教育诞生了，该专业将学科方向确定在屈光不正矫治、视觉保健和初级医学保健，体现了对西方视力保健模式的改进性借鉴。我国的眼视光学是以培养四年制理学学士眼视光专业人才为主，培养目标是具有医学背景、医理工结合、整合眼科学和视光学等学科知识，能够承担视觉保健、眼病预防和临床诊治的复合型专业人才。对学生的培养定位是具有眼科学背景的视光师，有别与其他院校的三年制验光配镜专业。那么，如何在培养学生视光学理论体系与操作能力的同时，兼顾提高临床眼科学的专业知识与实践能力成为眼视光学专业学生教育面临的重要问题。
一、利用现代化的教学手段提高学习兴趣
兴趣是最好的老师，故在教学中要提高学生的学习兴趣。国际化、现代化的教育资源，是现代医学教学过程中所必需的基本要素。眼视光教学过程中除了要运用到传统的教科书、黑板、实物、模型等资源外，国际化、现代化的教育资源的运用势必会提高学生的学习兴趣，能够使学生产生强烈的求知欲[1]。多媒体教学是一种重要的现代化教学手段，利用多媒体教学也能够提高学生的学习兴趣，多媒体教学能将文本、音像视频、动画视频等资源组合到一起，利用文本、音像视频、动画等资源组合形势上的丰富性与内容上的直观性使眼科学中抽象的理论教学内容变得更加生动、直观、具体[2]。学生都有强烈的好奇心，求知欲，他们都有丰富的想象力，利用多媒体教学能使学生充分发挥自己的想象力[3]。利用多媒体教学，还可以对眼视光基本的检查方法和常规操作进行视频讲解和形象的演示，使学生了解视力检查、检影验光、裂隙灯显微镜检查、眼底检查等操作。将视频上传到校园教学平台，实现学生在线学习，调动学生学习的积极性。
二、运用多元化教学方法调动学习积极性
眼视光学是实践性很强的学科，单凭讲授，学生很难真正掌握每例患者的临床表现。在目前眼视光学教学体系中，基本上仍然沿袭传统的以教师为中心的教学模式，在“传授一接受”单向教学模式中，学生处于被动状态，在繁重的学习任务下，消极被动地学习，囫囵吞枣，勉强应付考试，素质与能力培养更无从谈起。同时，一定程度上这也挫伤了教师的教学热情，如此形成一个恶性循环。
（一）要改变传统的教学模式，构建一种既能发挥教师的主导作用又能充分体现学生认知主体作用的新型教学模式—PBL（problem based learning） “以问题为基础的学习”，目前正成为医学教育改革的方向之一，通过国内外多所医学院校的教育实践，已显现它是一种明显优于传统教学方法的教学模式。鉴于眼视光学是临床理论教学与实践教学紧密结合的课程，我们打破以往讲完理论课程才可以进临床实习的教学常规，让学生先进入见习，使学生对各种屈光不正、视功能有障碍及常见眼病有一个感性的认识，产生兴趣，激发强烈的求知欲和学习热情，把学习的主动权交给学生。在进入理论教学环节，学生们带着问题主动学习，培养学生分析问题能力，在掌握系统知识后再次进入临床实习，这时学生会运用理论知识逐步解决遇到的问题，达到理论与实践完美结合。
（二）在实践中，我们发现因学生见习时间有限，经常是难以遇到“典型”病例。而临床教育必须通过典型病例进行实践性教学，才能达到预期的教学目标。现在许多专业通过标准化病人又称模拟病人，是指正常人或病人，经过培训后能扮演病人来实现。但眼视光专业的特殊性，使得无法模拟典型病例。因此我们拟通过应用现代计算机信息技术等手段，搜集记录临床中的典型病例资料，追踪治疗进展，建立各种眼病的典型病例多媒体资料库，弥补临床典型病例不足的难题，使教学培训更加标准化，通过学校网络，实现学生在线学习，为PBL教学模式的实践奠定基础。
（三）积极修订眼视光学专业培养方案和课程设置，增加实践内容，制定考核方案。并积极与各企业合作， 增加学生早期接触临床和社会的活动。问卷调查表明，通过早期接触临床和增加社会实践活动，使得学生在学习中更积极主动，激发了学生的求知欲和学习热情，为培养知识结构完善、具有创新精神、实践能力的高素质眼视光师奠定了基础。
三、培养终身教育意识，真正发挥主观能动性
在现如今的社会大环境下，只有不断地学习，不断地充实自己，提高自身素質，做到终身教育，这样才能不被社会所淘汰。眼视光学作为一门新兴学科，在我国发展还处于起步阶段，这就更要求我们的学生能不断更新知识，单单依靠较少的课堂学习时间，要掌握所有的知识点是远远不够的，更不用说学习更多新的知识，自学是在课堂学习后巩固课堂学习知识，增加新知识学习的重要补充。加强自我教育的意识，学校也应配合增加学生自主学习的时间。
眼视光学是中国地区近二十来年发展起来的新兴学科，国家尚没有针对眼视光学高级人才专业能力和专业水平的评价与管理体系，也没有相应的完善的法规[4]。长此以往，导致眼视光学专业人才匮乏，行业混乱。导致学生入学之初便对专业产生抗拒心理，根本不学习或者努力学习理论知识以便今后考研谋求其他出路。四年制教育部批准的院校应在学生入学教育中加强专业介绍，用国外完善的眼视光领域做范本进行宣传，指明专业今后发展的方向。加强早期接触专业，眼视光师在做光学矫治时需对患者的眼睛进行全面的检查，以确定其产生视觉障碍的原因，若造成视觉障碍的原因若为眼部疾病，则将患者推荐到眼科医生处诊治，在排除眼部疾病之后，再进行视光学矫正。因此这就要求学生在有限的课堂时间内学习扎实的眼视光学理论知识，充分调动学生学习的主动性，在掌握高效学习技巧的同时提高学习效率，熟练掌握实践操作，到达最好的学习效果。
参考文献：
[1]覃光海.眼科学临床教学方法改进的探讨[J].科技文汇，2012，（01）134.144
[2]董薇.多媒体技术在眼科教学中的应用[J].冲国新医学论坛，2007，7（8）75-76.
[3]程金伟，魏锐利，蔡季平.运用互联网教学资源改进眼科学教学[J].医学教育探索，2008，7（2）：191—192.
[4]王玲，王淮庆.两种中国视光学高等教育模式比较与思考[J].考试周刊，2007，（26）：39-40.
李淼 天津医科大学眼视光学院、眼科医院、眼科研究所
地址：天津市南开区复康路251号，300384
联系方式：18602633067
关键词：眼视光学 学习兴趣 教学手段 学习理念
【分类号】：R-4；G642.4
视光学发源于西方，约有一百多年的历史。由于历史的原因，中国的视光学和眼保健在过去几乎是空白。在过去的十余年，在国内和国际同行的参与和协助下，中国眼视光学成功地将传统的医学教育和现代的视光学专业进行有机整合，由此以医学为基础的眼视光学教育诞生了，该专业将学科方向确定在屈光不正矫治、视觉保健和初级医学保健，体现了对西方视力保健模式的改进性借鉴。我国的眼视光学是以培养四年制理学学士眼视光专业人才为主，培养目标是具有医学背景、医理工结合、整合眼科学和视光学等学科知识，能够承担视觉保健、眼病预防和临床诊治的复合型专业人才。对学生的培养定位是具有眼科学背景的视光师，有别与其他院校的三年制验光配镜专业。那么，如何在培养学生视光学理论体系与操作能力的同时，兼顾提高临床眼科学的专业知识与实践能力成为眼视光学专业学生教育面临的重要问题。
一、利用现代化的教学手段提高学习兴趣
兴趣是最好的老师，故在教学中要提高学生的学习兴趣。国际化、现代化的教育资源，是现代医学教学过程中所必需的基本要素。眼视光教学过程中除了要运用到传统的教科书、黑板、实物、模型等资源外，国际化、现代化的教育资源的运用势必会提高学生的学习兴趣，能够使学生产生强烈的求知欲[1]。多媒体教学是一种重要的现代化教学手段，利用多媒体教学也能够提高学生的学习兴趣，多媒体教学能将文本、音像视频、动画视频等资源组合到一起，利用文本、音像视频、动画等资源组合形势上的丰富性与内容上的直观性使眼科学中抽象的理论教学内容变得更加生动、直观、具体[2]。学生都有强烈的好奇心，求知欲，他们都有丰富的想象力，利用多媒体教学能使学生充分发挥自己的想象力[3]。利用多媒体教学，还可以对眼视光基本的检查方法和常规操作进行视频讲解和形象的演示，使学生了解视力检查、检影验光、裂隙灯显微镜检查、眼底检查等操作。将视频上传到校园教学平台，实现学生在线学习，调动学生学习的积极性。
二、运用多元化教学方法调动学习积极性
眼视光学是实践性很强的学科，单凭讲授，学生很难真正掌握每例患者的临床表现。在目前眼视光学教学体系中，基本上仍然沿袭传统的以教师为中心的教学模式，在“传授一接受”单向教学模式中，学生处于被动状态，在繁重的学习任务下，消极被动地学习，囫囵吞枣，勉强应付考试，素质与能力培养更无从谈起。同时，一定程度上这也挫伤了教师的教学热情，如此形成一个恶性循环。
（一）要改变传统的教学模式，构建一种既能发挥教师的主导作用又能充分体现学生认知主体作用的新型教学模式—PBL（problem based learning） “以问题为基础的学习”，目前正成为医学教育改革的方向之一，通过国内外多所医学院校的教育实践，已显现它是一种明显优于传统教学方法的教学模式。鉴于眼视光学是临床理论教学与实践教学紧密结合的课程，我们打破以往讲完理论课程才可以进临床实习的教学常规，让学生先进入见习，使学生对各种屈光不正、视功能有障碍及常见眼病有一个感性的认识，产生兴趣，激发强烈的求知欲和学习热情，把学习的主动权交给学生。在进入理论教学环节，学生们带着问题主动学习，培养学生分析问题能力，在掌握系统知识后再次进入临床实习，这时学生会运用理论知识逐步解决遇到的问题，达到理论与实践完美结合。
（二）在实践中，我们发现因学生见习时间有限，经常是难以遇到“典型”病例。而临床教育必须通过典型病例进行实践性教学，才能达到预期的教学目标。现在许多专业通过标准化病人又称模拟病人，是指正常人或病人，经过培训后能扮演病人来实现。但眼视光专业的特殊性，使得无法模拟典型病例。因此我们拟通过应用现代计算机信息技术等手段，搜集记录临床中的典型病例资料，追踪治疗进展，建立各种眼病的典型病例多媒体资料库，弥补临床典型病例不足的难题，使教学培训更加标准化，通过学校网络，实现学生在线学习，为PBL教学模式的实践奠定基础。
（三）积极修订眼视光学专业培养方案和课程设置，增加实践内容，制定考核方案。并积极与各企业合作， 增加学生早期接触临床和社会的活动。问卷调查表明，通过早期接触临床和增加社会实践活动，使得学生在学习中更积极主动，激发了学生的求知欲和学习热情，为培养知识结构完善、具有创新精神、实践能力的高素质眼视光师奠定了基础。
三、培养终身教育意识，真正发挥主观能动性
在现如今的社会大环境下，只有不断地学习，不断地充实自己，提高自身素質，做到终身教育，这样才能不被社会所淘汰。眼视光学作为一门新兴学科，在我国发展还处于起步阶段，这就更要求我们的学生能不断更新知识，单单依靠较少的课堂学习时间，要掌握所有的知识点是远远不够的，更不用说学习更多新的知识，自学是在课堂学习后巩固课堂学习知识，增加新知识学习的重要补充。加强自我教育的意识，学校也应配合增加学生自主学习的时间。
眼视光学是中国地区近二十来年发展起来的新兴学科，国家尚没有针对眼视光学高级人才专业能力和专业水平的评价与管理体系，也没有相应的完善的法规[4]。长此以往，导致眼视光学专业人才匮乏，行业混乱。导致学生入学之初便对专业产生抗拒心理，根本不学习或者努力学习理论知识以便今后考研谋求其他出路。四年制教育部批准的院校应在学生入学教育中加强专业介绍，用国外完善的眼视光领域做范本进行宣传，指明专业今后发展的方向。加强早期接触专业，眼视光师在做光学矫治时需对患者的眼睛进行全面的检查，以确定其产生视觉障碍的原因，若造成视觉障碍的原因若为眼部疾病，则将患者推荐到眼科医生处诊治，在排除眼部疾病之后，再进行视光学矫正。因此这就要求学生在有限的课堂时间内学习扎实的眼视光学理论知识，充分调动学生学习的主动性，在掌握高效学习技巧的同时提高学习效率，熟练掌握实践操作，到达最好的学习效果。
参考文献：
[1]覃光海.眼科学临床教学方法改进的探讨[J].科技文汇，2012，（01）134.144
[2]董薇.多媒体技术在眼科教学中的应用[J].冲国新医学论坛，2007，7（8）75-76.
[3]程金伟，魏锐利，蔡季平.运用互联网教学资源改进眼科学教学[J].医学教育探索，2008，7（2）：191—192.
[4]王玲，王淮庆.两种中国视光学高等教育模式比较与思考[J].考试周刊，2007，（26）：39-40.
李淼 天津医科大学眼视光学院、眼科医院、眼科研究所
地址：天津市南开区复康路251号，300384
联系方式：18602633067