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目的 研究比较喷他佐辛与舒芬太尼的镇痛安全性和临床疗效.方法 选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜下子宫切除手术患者,采用双盲法随机均分为两组:喷他佐辛组(P组)和舒芬太尼组(S组).两组患者年龄及体重上差异无统计学意义.麻醉前不用术前药,药物配制:P组:喷他佐辛150 mg+生理盐水至100ml,S组:舒芬太尼100 μg+生理盐水至100 ml.结果 两组患者年龄、体重、手术时间、术中出血量及输液上比较差异无统计学意义.镇痛期间两组患者平均动脉压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度及心电图均在正常范围,组问比较差异无统计学意义.两组患者VAS评分大部分时间点差异无统计学意义(P>0.05),P组镇静程度略强于S组,两组均未发生明显的呼吸抑制,P组呕吐2例,S组呕吐3例.患者对术后镇痛的满意率P组为95%,S组为92%.结论 喷他佐辛是阿片受体激动拮抗药,用于术后静脉镇痛报道甚少,本研究拟比较喷他佐辛与舒芬太尼的镇痛安全性和临床疗效。