【摘 要】
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目的 探讨迷走神经刺激(vagus nerve stimulation,VNS)治疗难治性癫痫性痉挛患儿的疗效及安全性.方法 选取2018年7月至2019年10月首都医科大学附属北京儿童医院收治的难治性
【机 构】
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100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院神经内科;100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院功能神经外科
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目的 探讨迷走神经刺激(vagus nerve stimulation,VNS)治疗难治性癫痫性痉挛患儿的疗效及安全性.方法 选取2018年7月至2019年10月首都医科大学附属北京儿童医院收治的难治性癫痫性痉挛患儿13例,记录VNS手术前后癫痫性痉挛的发作情况、不良事件等,分析病因、起病年龄、手术年龄、病程、癫痫发作形式与疗效的关系.结果 13例患儿术后3、6、12个月的有效率分别为15.4％、53.8％和45.4％.术后3个月,McHugh分级Ⅰ级1例,Ⅱ级1例,Ⅲ级4例,V级7例.术后6个月,McHugh分级Ⅰ级4例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例,V级5例.术后12个月,McHugh分级Ⅰ级4例(其中2例无发作),Ⅱ级1例,Ⅲ级1例,V级5例,2例失访.疗效与病因、起病和手术年龄、病程和发作形式无关.4例术后出现声嘶、咳嗽、音颤,均自行缓解.结论 VNS治疗6岁以下的难治性癫痫性痉挛有一定疗效和安全性,可作为6岁以下难治性癫痫性痉挛的辅助治疗.
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