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目的探讨如何优化胚胎冻存的方案以提高胚胎解冻移植的成功率,降低多胎率,增加一次取卵的累积妊娠率。方法回顾性分析1 166个冻融胚胎移植(FET)周期的临床资料,分为玻璃化冷冻组(445)和慢速程序冷冻组(721);445个玻璃化冷冻FET周期分为单胚组(28个周期)、双胚组(71个周期)、三胚组(346个周期)。0~1个优胚为O0~1组(235个周期)、2个优胚为O2组(80个周期),3个优胚为O3组(130个周期)。比较各组之间的妊娠结局(着床率、临床妊娠率、流产率及活产率)。结果 (1)玻璃化冷冻组的胚胎复苏成活率(98.3%vs 73.1%)、无损伤胚胎复苏率(83.3%vs 62.1%)、着床率(36.8%vs 29.9%)、临床妊娠率(57.1%vs 44.0%)及活产率(47.9%vs 34.5%)高于慢速程序冷冻组(P<0.05)。(2)三胚组的临床妊娠率(62.7%vs 39.4%vs 32.1%)、多胎率(37.6%vs 10.7%vs 0)及活产率(52.6%vs 31.0%vs 21.4%)明显高于单胚和双胚组(P<0.05)。(3)O2~3组的着床率(33.0%vs 27.1%)、临床妊娠率(65.2%vs 48.1%)、多胎率(38.0%vs 20.4%)及活产率(56.2%vs 39.2%)高于O0~1组(P<0.05)。(4)O3组的着床率(36.8%vs 26.3%)和多胎率(46.7%vs 21.3%)高于O2组(P<0.05);但两组间临床妊娠率(69.2%vs 58.8%)、流产率(15.6%vs 10.6%)、异位妊娠率(0 vs 0)、活产率(58.5%vs 52.5%)及早产率(26.3%vs 14.3%)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用玻璃化冷冻技术可以提高临床妊娠率和活产率、降低多胎率,且每管冻存2个优胚效果最好。