目的:观察低强度脉冲超声(LIPUS)对兔膝骨关节炎软骨细胞外基质修复的影响并分析其作用机制。方法:选取60只成年雌性家兔,体质量(2.0±0.2)kg,采用随机抽签法分为实验组和对照组,每组30只。采用Hulth法复制膝骨关节炎模型。造模后2周,实验组予以LIPUS治疗,超声工作频率为(800±5%)KHz、最大输出空间平均声功率为(50±10%)mw/cm2,每日1次,每次20 min;对照组予以假LIPUS治疗(即操作与实验组相同,而探头无能量输出)。分别于治疗后第2、4、8周随机处死动物,每次实验组和对照组各10只。观察软骨大体改变、HE染色组织病理改变,采用免疫组化技术和RT-PCR技术分析软骨中的Ⅱ型胶原、蛋白多糖、MMP-3、MMP-7以及MMP-13,采用硝酸还原法分析软骨中的NO的含量。结果:同一时间点的实验组与对照组比较,实验组软骨的损伤程度比对照组轻微(P<0.01);实验组软骨中MMP-3、MMP-7、MMP-13和NO的含量均低于对照组(P<0.01);实验组软骨中Ⅱ型胶原和蛋白多糖的含量均高于对照组(P<0.01)。结论:低强度脉冲超声可以通过降低软骨中MMP-3、MMP-7、MMP-13的表达,抑制NO的分泌,促进Ⅱ型胶原和蛋白多糖的合成,来加快损伤软骨的修复。