【摘 要】
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目的:探讨髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折片及臼唇损伤治疗与康复的方法、效果。方法:回顾总结2002.3~2004.12月我院收治的21例髋关节后脱位合并髋臼后壁薄片骨折片及臼唇损伤
【机 构】
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中国人民解放军第251医院骨关节科
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目的:探讨髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折片及臼唇损伤治疗与康复的方法、效果。方法:回顾总结2002.3~2004.12月我院收治的21例髋关节后脱位合并髋臼后壁薄片骨折片及臼唇损伤患者,均为机动车交通事故,闭合性损伤。采用急诊先闭合复位脱位关节,后行髋关节正位、髋臼闭孔位、髂骨斜位X线片及CT检查确定髋臼后壁骨折片的大小、对位情况及关节面的平整度,3~7d择期行切开复位、骨盆重建钛合金板内固定及臼唇修复术或撕脱臼唇切除术,术后早期进行关节功能锻炼,按预定康复方案进行康复治疗,比较其对治疗结果的影响。结果:术后21例患者均得到随访1~3年,X线片随访1~1.5年,骨折均骨性愈合,无骨不连、切口感染、静脉栓塞等并发症。疗效评价按髋关节创伤后的功能评分(Sanders)标准[1]:14例髋臼唇修复良好者为优,4例髋臼唇软骨切除者为良,1例髋臼唇软骨撕脱只做断裂处缝合、未做软骨与骨性髋臼缘固定者为差。优良率为95.24%。结论:髋臼后壁骨折片一般均合并臼唇(软骨)损伤,若骨折稳妥固定,撕裂臼唇(软骨)修复后,经合理康复锻炼可以愈合;臼唇(软骨)长段撕脱损伤在无良好办法修复情况下应行切除术。
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