摘 要: 目的：探讨输液加温器在膀胱冲洗中应用的可行性。方法：将60例前列腺和膀胱手术后行膀胱冲洗的病人随机分为加温组和对照组，每组各30例。加温组采用输液加温器将膀胱冲洗液加温，对照组采用常温下冲洗液进行膀胱冲洗，观察两组患者术后第3天冲洗后膀胱痉挛次数及尿液中红细胞数。结果：加温组与对照组膀胱痉挛次数和尿液中红细胞数明显减少，P＜0.05，有统计学意义。结论：输液加温器应用于膀胱冲洗液加温后冲洗具有加温简单、方便、减少出血和膀胱痉挛等优点，可提高患者的舒适度，减少术后并发症。
　　关键词: 输液加温器 膀胱冲洗
　　
　　资料与方法
　　
　　我院2006年11月～2008年3月收治的60例前列腺和膀胱手术后行膀胱冲洗的病人，随机分为加温组和对照组，每组各30例。两组病人在年龄、性别、体重、手术时间及手术方式、病情、冲洗速度、冲洗液的种类方面差异均无明显性，P＜0.05。
　　方法：两组患者术后均按操作规程连接冲洗管道，加温组采用浙江乐清市平安医保用品厂生产的输液加温器加温，撕开加温器外包装，轻柔加温器，加温器与空气相接触后2～5分钟便能达到工作温度，将输液加器折成对半，再将冲洗管固定在加温器中间，并将两边粘带拼合即可使用，使用时可使流经加温器的药液的温度控制在35℃左右，可连续使用3天。对照组采用室温下膀胱冲洗液进行冲洗。于术后第3天观察两组患者冲洗后膀胱痉挛次数及尿液中红细胞数。
　　观察指标：膀胱痉挛次数及尿液中红细胞数及患者的舒适度。
　　统计学处理：采用SPSS 11.0统计软件进行分析，所有数据均用(均数士标准差)表示，P<0.05差异有显著性。
　　
　　结 果
　　
　　不同温度冲洗液冲洗后膀胱痉挛次数，见表1。
　　不同温度冲洗液冲洗后尿液中红细胞数，见表2。
　　


　　
　　讨 论
　　
　　从对膀胱痉挛发生的直接影响来看，冲洗液温度过低，易刺激膀胱平滑肌，引起膀胱痉挛导致疼痛并加重出血，堵塞冲洗管道，若年龄较高，可诱发心、脑血管疾病。有报道冲洗液温度30～35℃，可有效减少膀胱痉挛次数和痉挛程度，减少冲洗后尿中红细胞数，保持生命体征相对平稳［1］。本研究通过对照观察发现前列腺和膀胱术后行膀胱冲洗的病人采用加温器对膀胱冲洗液进行加温，能明显降低病人膀胱痉挛次数和出血量，且采用输液加温器对冲洗进行加温可保证所加温液体温度衡定在35℃左右，方便易行。
　　本研究发现，对照组有25例发生寒战，膀胱痉挛，患者下腹部疼痛，予解痉止痛药干预， 加温组只有1例发生寒战，膀胱痉挛程度低，不予干预，可忍受。因此采用输液加温器可以保证所加温液体温度恒定在35℃左右，方便易行；可减少患者痛苦，减少膀胱痉挛次数及程度，有助于预防出血及其并发症的发生，缩短住院天数，减少患者住院费用，值得推广应用，特别是在不具备空调设施的医院使用。
　　
　　参考文献
　　1 钱春娅,乔美珍,赵敏华,等.经尿道膀肤肿瘤气化电切术后膀胧冲洗液温度的选择.现代护理杂志,2007,13(31):2884.