【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）10-0350-01随着经济的飞速发展 ,人们对健康的需求越来越高, 相应的对医疗护理的也提出了较高的需求。急诊抢救室科是医院医疗服务窗口，病人的特点是发病急、病情重、变化快、心理压力大。在接诊清醒患者时，护士在治疗操作时还会与患者做好有效地沟通，但在紧急状态下，如遇到昏迷患者时，护士忙着抢救病人，执行医嘱，忽略了与家属的沟通。护士往往把抢救患者的生命放在第一位，而患者家属在心理上也处于高危状态。
　　1与昏迷患者家属沟通方面存在的问题
　　1.1一旦遇到昏迷患者时，抢救室护士往往把工作重心放在病人抢救治疗上，忙着抢救病人和执行医嘱无暇与病人家属进行沟通，细节服务不到位，忽视病人家属的心理需求，容易使病人家属产生误解。
　　1.2由于患者起病急、病情重、病情變化快，特别是不明原因的昏迷时，家属处在恐惧紧张状态下，一时难以接受，出现抵触心理。有些家属对疾病认识不足，太主观，处理问题不当，对护士有过激行为。
　　1.3环境方面 急救药品、物品处于良好状态。以免在抢救过程中出现故障，延误抢救时间。大多数病人有多个陪人，他们担心病人的安危，都待在抢救室不肯离开。影响了病区正常秩序。
　　2提高急诊抢救室护士与昏迷患者家属的沟通技巧的对策
　　2.1以娴熟的操作技巧和知识水平配合医生抢救:抢救室工作量大、突发事件多，护士首先要沉着冷静，具有较强的应急能力和组织能力做到“忙”而不乱，快中求“稳”。在急救患者时，护士应以最快的速度、娴熟的技术做好抢救中的各项护理工作，熟悉各项抢救流程，迅速建立静脉通路,并通知医生;对呼吸、心跳骤停者立即实施心肺复苏；掌握监护仪、呼吸机、除颤器的使用,配合医生争分夺秒进行抢救;严密观察病情变化并做好重症记录。抢救过程中,护士娴熟的操作和严谨的工作作风增强了患者家属对医护人员的信任感。
　　2.2正确评估患者家属的应激能力:护士应加强专业知识的培训，运用心理学、社会伦理学理念，不断提高自身的沟通技巧，做好心理疏导。以往的抢救工作,护士往往只忙于抢救患者,认为自己的行动能起到安慰家属的作用,无暇顾及家属的心理反应。家属对于抢救的情况有着很强的探究欲，他们不了解患者现在的情况如何，是否会有生命危险。针对这种情况,我们在抢救的同时由一名护士负责患者家属的心理疏导工作。由于家属受心理状态的影响,会引起情绪行为的改变,护士在沟通的同时应密切观察这一变化。
　　2.3要有同感心:同感心是指进入并了解对方的内心世界，并将了解的内容传达给对方的一种能力。它是沟通和心理辅导技术中最重要的一个环节。在与患者家属沟通时能与其感受引起共鸣，并将这种了解与体会传达给对方。这就要求抢救室护士在与患者家属沟通时要有换位思考，当家属面对亲人受到死亡威胁时,常表现惊恐、不知所措,对外界事物及语言刺激的承受能力非常弱,掌握这一特点,护理时应该态度温和、语气轻柔,避免使用刺激性和冲突性的语言。护士应注意倾听,当一时无法找出适合的语言来安慰时,宜双眼注视家属。
　　2.4创造良好的抢救室环境:保持抢救室清洁、整齐。急救药品、物品处于良好状态，以免在抢救过程中出现故障，延误抢救时间。禁止在抢救室内大声喧哗、吵闹，给患者一个安静舒适的治疗环境。
　　3小结
　　 护理先驱者南丁格尔曾说过：“一个护士就是没有翅膀的天使，护士走路的艺术，谈话的艺术，操作的艺术，都能给患者带来幸福、安宁、健康。”急诊抢救室是急，危，重病人的抢救阵地。良好的沟通技巧是急诊护士必须具备的素质，是建立良好的护患关系的基础。与家属进行有效的沟通和交流，可获得家属的信任和理解，确保抢救工作及时有序地进行。参考文献
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