目的 总结在不同瓣位外科生物瓣衰败患者中采用J-Valve介入瓣膜行瓣中瓣治疗的早期结果及临床经验。方法 回顾性分析2020年4月—2021年8月因不同瓣位外科生物瓣衰败于广东省人民医院心外科行介入瓣中瓣手术的连续39例患者临床资料，均采用J-Valve介入瓣膜。其中经导管二尖瓣瓣中瓣（transcatheter mitral valve-in-valve,TMViV）植入术35例，经导管主动脉瓣瓣中瓣（transcatheter aortic valve-in-valve,TAViV）植入术1例，经导管三尖瓣瓣中瓣（transcatheter tricuspid valve-in-valve,TTViV）植入术1例，TMViV同期行TAViV植入术1例，TMViV同期行经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve replacement,TAVR）及二尖瓣瓣周漏封堵术1例。结果 单纯行TMViV术的35例患者中，男17例（49%）、女18例（51%），平均年龄（72.6±10.8）岁，两次手术平均间隔时间（10.5±2.7）年，平均美国胸外科医师协会及欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ评分为12.95%±9.61%及13.91%±8.94%。瓣膜植入成功率97.1%。手术中无死亡，1例（3%）患者因介入瓣膜向左心室移位而中转开胸，1例（3%）患者因心包填塞再次开胸止血，1例（3%）患者出现轻度左室流出道梗阻。术后30 d内1例（3%）患者因颅内出血行开颅手术，无患者出现死亡、脑卒中、植入永久起搏器、心包积液及因心源性疾病再入院并发症。平均随访时间（6.0±4.4）个月，二尖瓣平均跨瓣压差较术前明显改善[（10.4±2.0）mm Hg vs.（5.5±1.2）mm Hg,P<0.05]，所有患者纽约心脏协会心功能均达Ⅰ级或Ⅱ级。其余4例非单纯TMViV术的患者中，1例经心尖TAViV术及1例经右心房TTViV术的患者手术过程顺利，无术中及术后并发症；1例经心尖途径同期行TMViV及TAViV术的患者术后16 d因严重肺出血及多脏器功能衰竭死亡；1例经心尖途径同期行TMViV联合TAVR及二尖瓣瓣周漏封堵术的患者术后10 d因肺部真菌感染致感染性休克死亡。结论 采用J-Valve介入瓣膜在生物瓣衰败的高危患者中行二尖瓣瓣中瓣植入术可取得良好的早期临床效果，亦可安全应用于主动脉瓣或三尖瓣位生物瓣衰败的瓣中瓣治疗，为不同瓣位生物瓣衰败患者提供了一个可替代外科手术的新选择，但同期行多瓣位介入手术时仍需非常谨慎。