论文部分内容阅读
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0287-01
【摘要】目的：探讨心血管内科护理当中存在的哪些不安全因素。方法：设计专用问卷，分别对我院心血管内科的80名患者以及20名护理人员进行心血管内科护理中不安全因素的问卷调查。结果：结果显示患者中有25人（31.25%）选择了护理人员技术及经验不足，19人（23.75%）选择了护理人员欠缺职业素养，21人（26.25%）选择了护患缺乏有效沟通，此10（12.50%）人选择了环境因素；护理人员中，有14人（70.00%）选择了技术与经验不足，11人（55.00%）选择了患者自身原因，7人（35.00%）选择了用药及器械操作不规范，6人（30.00%）选择了护患缺乏有效沟通，5人（25.00%）选择了医院管理原因。结论：提高护理人员专业技能以及职业素养，改善患者住院环境，加强护患沟通以及规范医院管理等措施能够有效降低心血管内科护理中的不安全因素。
【关键词】心血管，内科，护理，不安全因素
随着我国社会和经济的不断发展，人们的生活习惯和饮食习惯有了较大的改变，同时生活压力也逐年增加，这也导致心血管疾病的发病率也逐年攀升，这也为心血管内科护理工作带来了很大的压力。而且由于心血管疾病大多具有突发性和多变性，导致心血管内科护理过程中具有很大的风险，这也增加了护理人员的不安全因素，为了对心血管内科护理中存在的不安全因素进行分析，笔者通过问卷调查的方式，对80名患者以及20名护理人员进行不安全因素调查，并在临床护理中尽量避免这些潜在的不安全因素，提高护理质量和患者满意度。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院心血管内科在2012年3月-2013年8间收治心血管疾病患者80名，其中男性患者35名，女性患者45名，平均年龄为62.3岁；另选择我院心血管内科护理人员20名，全部为女性，且工作时间均在一年以上。
1.2 方法 对选取的80例患者进行护理过程中存在的不安全因素问卷调查，并通过患者病例以及临床护理记录回顾分析患者的实际护理情况，总结不安全因素。对于患者的问卷调查主要包括：护理人员技术与经验、职业素养、护患沟通以及环境等因素。护理人员是心血管内科护理的直接实施者，因此在护理过程中的不安全因素与护理人员存在很大的关系，专门设计调查问卷对20名护理人员进行调查，问卷内容主要包括：临床技能与经驗，用药、仪器操作以及护理文书书写规范，医院管理，患者自身因素以及护患交流等因素。
2 结果
结果显示，对80名患者的心血管内科护理不安全因素问卷调查中，有25人选择了护理人员技术及经验不足，占31.25%，有19人选择了护理人员欠缺职业素养，占23.75%，有21人选择了护患缺乏有效沟通，占26.25%，此外有10人选择了环境因素，占12.50%；而对20名护理人员进行问卷调查中，有14人选择了技术与经验不足，占70.00%，有11人选择了患者自身原因，占55.00%，有7人选择了用药及器械操作不规范，占35.00%，有6人选择了护患缺乏有效沟通，占30.00%，还有5人选择了医院管理原因，占25.00%。
3 讨论
心血管疾病，即循环系统疾病，是一系列涉及循环系统的疾病，循环系统则是指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管（动脉、静脉以及微血管）。心血管疾病又可以细分为急性心血管疾病和慢性心血管疾病，但两者都与动脉硬化有关。常见的心血管疾病有冠心病、心肌炎、高血压、心力衰竭、瓣膜性心脏病等，这些疾病大都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。
由于心血管疾病具有多变、突发的特点，容易出现急性患病，对患者的生命健康造成威胁，因此患者在住院期间的护理对于患者的病情控制以及康复十分关键。而护理过程是护患双方共同参与与完成的过程，需要双方密切配合、协作以及相互支持。
心血管内科护理中潜在的不安全因素主要是由护理人员以及医院造成，医院管理不当，护理人员专业技能和经验不足，护患之间缺乏沟通，书写护理文书不规范等都可能引起护理不安全事故。医院由于疏于管理，没能定期组织护理人员培训等，导致护理人员专业技能、职业素养以及临床经验匮乏；此外由于医院排班不够合理、人手不够等，导致心血管内科护理人员工作繁重、时间长，在心里上易产生疲劳感，而对工作产生抵触，在对患者进行护理时出现态度恶劣等情况，从而无法与患者做到有效沟通；最后由于护理人员工作繁重，使其不能认真记录护理文书，导致护理文书出现纰漏甚至错误等，而影响医务人员通过护理文书及时了解患者病情，从而延误患者的治疗时机。
除了医院和护理人员外，患者自身原因也有潜在的护理不安全因素存在。由于患者自身缺乏心血管疾病相关知识，当病情出现好转时，就会放松警惕，不遵医嘱、不按时服药以及擅自活动等，导致病情加重等。此外部分患者有某些不良生活习惯，如喜欢吸烟酗酒，然而这些习惯都可能对病情产生影响，患者由于自制力不足，违背医嘱，偷偷吸烟酗酒等，可能导致病情反复。最后如果患者住院期间病情没有好转甚至恶化时，就会感觉医院治疗水平有限，而对护理人员产生误解，不配合护理人员的护理，从而延误病情大大增加护理风险。
总而言之，心血管内科护理中潜在的不安全因素主要是由医院以及护理人员造成的，其次患者自身的因素也可能引起护理过程的不安全因素。因此，为了尽量避免护理不安全因素，保证护理顺利完成，医院需要加强管理，护理人员也应该要不断学习总结，提高自己的护理技能、职业素养以及临床经验，加强护患之间的沟通交流，规范书写护理文书，保证记录的正式性、完整性以及时效性，最后在护理过程中要时刻关注患者的实时病情，如发现异常情况，要及时联系主治医师，配合主治医师控制患者病情。
参考文献
[1] 梁秀萍. 心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J]. 中外医疗，2012，31：182-183.
[2] 韩远丽. 心血管内科护理中不安全因素探讨[J]. 中国医药指南，2013，15：306-307.
[3] 林智欢. 解析心血管内科护理的不安全因素及其对策[J]. 中国保健营养，2012，22：5117.
[4] 朱凤珍，陈玉华，麻薇，邓显霞，邢敏丽，董晓明. 心血管内科护理中潜在不安全因素分析[J]. 吉林医学，2007，06：846-847.
[5] 韩高凤. 心血管内科护理工作中存在的不安全因素及管理防范[J]. 中外妇儿健康，2011，04：260-261.
[6] 缪廷琼. 浅谈心血管内科护理中的安全隐患[J]. 中国卫生产业，2011，26：60.
[7] 周柳嫦. 心血管内科护理中不安全因素分析[J]. 中国医药导报，2010，16：197-200.
【摘要】目的：探讨心血管内科护理当中存在的哪些不安全因素。方法：设计专用问卷，分别对我院心血管内科的80名患者以及20名护理人员进行心血管内科护理中不安全因素的问卷调查。结果：结果显示患者中有25人（31.25%）选择了护理人员技术及经验不足，19人（23.75%）选择了护理人员欠缺职业素养，21人（26.25%）选择了护患缺乏有效沟通，此10（12.50%）人选择了环境因素；护理人员中，有14人（70.00%）选择了技术与经验不足，11人（55.00%）选择了患者自身原因，7人（35.00%）选择了用药及器械操作不规范，6人（30.00%）选择了护患缺乏有效沟通，5人（25.00%）选择了医院管理原因。结论：提高护理人员专业技能以及职业素养，改善患者住院环境，加强护患沟通以及规范医院管理等措施能够有效降低心血管内科护理中的不安全因素。
【关键词】心血管，内科，护理，不安全因素
随着我国社会和经济的不断发展，人们的生活习惯和饮食习惯有了较大的改变，同时生活压力也逐年增加，这也导致心血管疾病的发病率也逐年攀升，这也为心血管内科护理工作带来了很大的压力。而且由于心血管疾病大多具有突发性和多变性，导致心血管内科护理过程中具有很大的风险，这也增加了护理人员的不安全因素，为了对心血管内科护理中存在的不安全因素进行分析，笔者通过问卷调查的方式，对80名患者以及20名护理人员进行不安全因素调查，并在临床护理中尽量避免这些潜在的不安全因素，提高护理质量和患者满意度。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院心血管内科在2012年3月-2013年8间收治心血管疾病患者80名，其中男性患者35名，女性患者45名，平均年龄为62.3岁；另选择我院心血管内科护理人员20名，全部为女性，且工作时间均在一年以上。
1.2 方法 对选取的80例患者进行护理过程中存在的不安全因素问卷调查，并通过患者病例以及临床护理记录回顾分析患者的实际护理情况，总结不安全因素。对于患者的问卷调查主要包括：护理人员技术与经验、职业素养、护患沟通以及环境等因素。护理人员是心血管内科护理的直接实施者，因此在护理过程中的不安全因素与护理人员存在很大的关系，专门设计调查问卷对20名护理人员进行调查，问卷内容主要包括：临床技能与经驗，用药、仪器操作以及护理文书书写规范，医院管理，患者自身因素以及护患交流等因素。
2 结果
结果显示，对80名患者的心血管内科护理不安全因素问卷调查中，有25人选择了护理人员技术及经验不足，占31.25%，有19人选择了护理人员欠缺职业素养，占23.75%，有21人选择了护患缺乏有效沟通，占26.25%，此外有10人选择了环境因素，占12.50%；而对20名护理人员进行问卷调查中，有14人选择了技术与经验不足，占70.00%，有11人选择了患者自身原因，占55.00%，有7人选择了用药及器械操作不规范，占35.00%，有6人选择了护患缺乏有效沟通，占30.00%，还有5人选择了医院管理原因，占25.00%。
3 讨论
心血管疾病，即循环系统疾病，是一系列涉及循环系统的疾病，循环系统则是指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管（动脉、静脉以及微血管）。心血管疾病又可以细分为急性心血管疾病和慢性心血管疾病，但两者都与动脉硬化有关。常见的心血管疾病有冠心病、心肌炎、高血压、心力衰竭、瓣膜性心脏病等，这些疾病大都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。
由于心血管疾病具有多变、突发的特点，容易出现急性患病，对患者的生命健康造成威胁，因此患者在住院期间的护理对于患者的病情控制以及康复十分关键。而护理过程是护患双方共同参与与完成的过程，需要双方密切配合、协作以及相互支持。
心血管内科护理中潜在的不安全因素主要是由护理人员以及医院造成，医院管理不当，护理人员专业技能和经验不足，护患之间缺乏沟通，书写护理文书不规范等都可能引起护理不安全事故。医院由于疏于管理，没能定期组织护理人员培训等，导致护理人员专业技能、职业素养以及临床经验匮乏；此外由于医院排班不够合理、人手不够等，导致心血管内科护理人员工作繁重、时间长，在心里上易产生疲劳感，而对工作产生抵触，在对患者进行护理时出现态度恶劣等情况，从而无法与患者做到有效沟通；最后由于护理人员工作繁重，使其不能认真记录护理文书，导致护理文书出现纰漏甚至错误等，而影响医务人员通过护理文书及时了解患者病情，从而延误患者的治疗时机。
除了医院和护理人员外，患者自身原因也有潜在的护理不安全因素存在。由于患者自身缺乏心血管疾病相关知识，当病情出现好转时，就会放松警惕，不遵医嘱、不按时服药以及擅自活动等，导致病情加重等。此外部分患者有某些不良生活习惯，如喜欢吸烟酗酒，然而这些习惯都可能对病情产生影响，患者由于自制力不足，违背医嘱，偷偷吸烟酗酒等，可能导致病情反复。最后如果患者住院期间病情没有好转甚至恶化时，就会感觉医院治疗水平有限，而对护理人员产生误解，不配合护理人员的护理，从而延误病情大大增加护理风险。
总而言之，心血管内科护理中潜在的不安全因素主要是由医院以及护理人员造成的，其次患者自身的因素也可能引起护理过程的不安全因素。因此，为了尽量避免护理不安全因素，保证护理顺利完成，医院需要加强管理，护理人员也应该要不断学习总结，提高自己的护理技能、职业素养以及临床经验，加强护患之间的沟通交流，规范书写护理文书，保证记录的正式性、完整性以及时效性，最后在护理过程中要时刻关注患者的实时病情，如发现异常情况，要及时联系主治医师，配合主治医师控制患者病情。
参考文献
[1] 梁秀萍. 心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J]. 中外医疗，2012，31：182-183.
[2] 韩远丽. 心血管内科护理中不安全因素探讨[J]. 中国医药指南，2013，15：306-307.
[3] 林智欢. 解析心血管内科护理的不安全因素及其对策[J]. 中国保健营养，2012，22：5117.
[4] 朱凤珍，陈玉华，麻薇，邓显霞，邢敏丽，董晓明. 心血管内科护理中潜在不安全因素分析[J]. 吉林医学，2007，06：846-847.
[5] 韩高凤. 心血管内科护理工作中存在的不安全因素及管理防范[J]. 中外妇儿健康，2011，04：260-261.
[6] 缪廷琼. 浅谈心血管内科护理中的安全隐患[J]. 中国卫生产业，2011，26：60.
[7] 周柳嫦. 心血管内科护理中不安全因素分析[J]. 中国医药导报，2010，16：197-200.