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目的
了解北京地区二、三级医院心内科门诊冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制现状。
方法入选在北京地区4家三级医院和4家二级医院心内科门诊就医的冠心病患者903例。所有患者均完成调查问卷（包括一般资料、心血管疾病史、胆固醇相关知识以及他汀药物治疗情况），同时检查血脂水平。分析LDL-C达标情况及其影响因素。
结果共收到有效调查问卷876份。其中，男性619例（70.7%），女性257例（29.3%）；年龄（64.9±10.7）岁。冠心病患者LDL-C达标率为36.9%（262/709），冠心病极高危患者LDL-C达标率为13.5%(27/173)。LDL-C达标率二级医院患者显著低于三级医院［31.3%(121/386) 比 43.7%(141/323)，P<0.01］，女性患者显著低于男性［27.1%(60/261) 比 41.3%(201/496)，P<0.01］，糖尿病患者显著低于非糖尿病患者［13.5%(27/200) 比 44.7%(197/441)，P<0.01］。<60岁和>80岁患者的LDL-C达标率显著低于60～70岁和70～80岁患者（P<0.05)。LDL-C达标率在是否高血压、行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术、心肌梗死、吸烟、定期测量血脂、了解LDL-C达标值、注意控制饮食、坚持运动患者之间差异无统计学意义（P均>0.05）。18.2%(129/709)的患者未服用或不知道是否服用他汀类药物。在未服用他汀类药物的原因中，47.9%(23/48)与医生未开处方有关，27.1%(13/48)为患者自行停用。
结论北京地区冠心病患者LDL-C达标率处于低水平，医生和患者对胆固醇知识仍然缺乏，需要加强医生继续教育和患者健康教育,提高治疗依从性。