【摘 要】
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目的:回顾性分析慢性肾脏病(CKD)住院患者肾功能进展的危险因素。方法:收集2001年1月1日~2008年12月31日,在我院肾内科首次住院,未接受替代治疗16岁以上CKD患者655例,分析患者
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目的:回顾性分析慢性肾脏病(CKD)住院患者肾功能进展的危险因素。方法:收集2001年1月1日~2008年12月31日,在我院肾内科首次住院,未接受替代治疗16岁以上CKD患者655例,分析患者的性别、年龄、血压、原发病、肾穿病理、Hb、Alb、PA、UA、Ca2+、P3-、TC、TG、LDL、HDL及肾功能进展的危险因素。结果:(1)起病较集中在31岁~60岁,占CKD的53.9%。(2)原发性肾小球疾病、糖尿病、高血压(69.5%、8.9%、8.9%)是导致CKD的主要病因。(3)58.2%患者行肾脏穿刺,病理结果以IgA肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、微小病变(31.2%、23.6%、11.3%、10.2%)为主。(4)各期患者血尿存在明显统计学差异(P<0.01);蛋白尿差异无统计学意义。与CKD1期比较,除PA、TG外,各期SBP、DBP、Hb、Alb、UA、Ca2+、P3-、TC、LDL、HDL差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)多元相关回归分析显示eGFR与Hb呈正相关(P<0.05),与年龄、血压、UA呈负相关(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示年龄、贫血、高尿酸血症、高血压是CKD肾功能进展的危险因素(P<0.05)。结论:原发性肾小球肾炎、糖尿病、高血压是主要病因。年龄、贫血、高尿酸血症、高血压为CKD进展的危险因素。
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