【摘 要】
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目的评价尼卡地平对冠状动脉搭桥术(CABG)后早期心肌缺血的预防作用并观察其血流动力学效应。方法 40例择期接受CABG患者,术后随机分3组,予以尼卡地平(NIC组)或硝酸甘油(NTG
【机 构】
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江苏省南京医科大学附属南京市第一医院ICU;
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目的评价尼卡地平对冠状动脉搭桥术(CABG)后早期心肌缺血的预防作用并观察其血流动力学效应。方法 40例择期接受CABG患者,术后随机分3组,予以尼卡地平(NIC组)或硝酸甘油(NTG组)预防冠脉痉挛及治疗高血压各15例,不给药(C组)10例。床边心电监护及动态ST段分析监测心肌缺血。结果心肌缺血发作情况:NIC组术后24h内有2例ST段变化(占13%),各发生1次;NTG组有6例患者ST段变化(占44%),每个患者发生平均(6±2)次;C组有7例ST段变化(占70%),每个患者发生平均(9±4)次。NIC组术后ST段改变明显少于其余两组,达到目标血压所需时间短。给药前后心率(HR)和中心静脉压(CVP)无明显改变,给药后30min外周血管阻力(SVR)下降显著,心排指数(CI)显著升高。结论尼卡地平不仅能有效地控制冠状动脉搭桥围术期高血压,还具有抗心肌缺血的优点。
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