【摘 要】
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目的探讨导致烧伤后血浆内毒素水平升高和肠源性脓毒症的肠道免疫学因素.方法采用40%体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤大鼠模型(n=40),对肠道内IgA含量、肠道细菌IgA包被率和血浆内毒
【机 构】
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解放军304医院创伤外科中心,北京市,100037
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目的探讨导致烧伤后血浆内毒素水平升高和肠源性脓毒症的肠道免疫学因素.方法采用40%体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤大鼠模型(n=40),对肠道内IgA含量、肠道细菌IgA包被率和血浆内毒素的变化进行动态观察.结果伤后血浆内毒素水平(kEU/L)明显升高,伤后3d达0.113±0.039,(对照组,n=10,0.083±0.007,P＜0.05);肠内容物中IgA含量(μg/g) 逐渐下降,伤后1d,3d均明显降低,其中3d达341.5±40.2(对照组为562.9±172.0,P＜0.01),为最低点;而后逐渐回升,至伤后10d已接近对照组水平. 烫伤后各时相点肠道细菌的IgA包被率均明显降低,伤后3d降至44.3%±6.5%(对照组为63.9%±6.5%,P＜0.01).结论烧伤后肠道内IgA含量与功能的异常可能是导致内毒素血症和肠源性脓毒症的重要原因之一.
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