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目的
探讨
甲瓣联合带胫侧菱形皮瓣的第2趾复合组织组合再造拇指的手术方法及临床效果。
从2010年5月至2015年2月，我院对15例拇指Ⅱ~Ⅳ度缺损的病例采用吻合血管的
甲瓣联合带胫侧菱形皮瓣的第2趾骨、关节、肌腱复合组织组合再造拇指，供区截除第2跖骨头，修复跖骨头间韧带，将第2趾剔骨甲皮瓣顺行移位覆盖
趾供区创面。
再造15例拇指全部成活。术后随访6~30个月，再造指外形与健侧拇指相接近，拇指对指、对掌功能良好，指腹两点分辨觉为0.6~1.0 cm。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优11例，良4例。供足行走及跑步功能均无受限，长期随访未见水泡形成及皮肤破溃。趾甲生长良好，无畸形。
结论
甲瓣联合带胫侧菱形皮瓣的第2趾复合组织组合再造Ⅱ~Ⅳ度缺损的拇指，既能恢复良好的功能和感觉，又具有美观的外形，是修复拇指Ⅱ~Ⅳ度缺损的有效方法。