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目的 探讨胰胆管合流异常(PBM)致先天性胆总管囊肿(CCC)的可能机制。方法 将21例经B超诊断为胆总管囊肿患者行ERCP检查,检查时经选择性胆管插管抽取胆汁检测其中淀粉酶(AMS)及C反应蛋白(CRP)浓度。结果 21例PBM均合并CCC,其中13例为胆管合流型(C—P型),8例为胰管合流型(P—C型)PBM。21例胆汁中AMS及CRP浓度均较对照组显著升高(P〈0.01),C—P型较P—C型升高更明显(P〈0.05)。结论 PBM可能是CCC形成的解剖学基础,胰液返流至胆管,被激活的高浓度胰酶破坏胆