【摘 要】
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目的:评价自行研制的Lv-6型真肝模拟人在创新手术磁锚定减戳孔腹腔镜胆囊切除术培训中的应用效果.方法:将18名不同级别的学员随机分为实验组与对照组,学员均按既定计划完成理论学习与模拟培训(实验组使用Lv-6型真肝模拟人、对照组使用常规箱式腹腔镜模拟训练器),然后在实验猪上完成磁锚定减戳孔腹腔镜胆囊切除术,根据手术完成情况评价其学习、培训效果.结果:18例学员均按计划完成理论学习,在模拟培训中,实验组学员对Lv-6真肝模拟人评价均为良好,对照组对箱式腔镜模拟训练器评价较差.在实验猪磁锚定减戳孔腹腔镜胆囊切除
【机 构】
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西安交通大学第一附属医院肝胆外科,陕西 西安,710061;西安交通大学第一附属医院精准外科与再生医学国家地方联合工程研究中心;西安交通大学启德书院;西安交通大学第一附属医院血液净化科;陕西省人民医院
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目的:评价自行研制的Lv-6型真肝模拟人在创新手术磁锚定减戳孔腹腔镜胆囊切除术培训中的应用效果.方法:将18名不同级别的学员随机分为实验组与对照组,学员均按既定计划完成理论学习与模拟培训(实验组使用Lv-6型真肝模拟人、对照组使用常规箱式腹腔镜模拟训练器),然后在实验猪上完成磁锚定减戳孔腹腔镜胆囊切除术,根据手术完成情况评价其学习、培训效果.结果:18例学员均按计划完成理论学习,在模拟培训中,实验组学员对Lv-6真肝模拟人评价均为良好,对照组对箱式腔镜模拟训练器评价较差.在实验猪磁锚定减戳孔腹腔镜胆囊切除术中,实验组均成功完成任务,对照组仅1组完成手术,另外两组因术中出现严重的血管、胆道损伤被迫中止手术.实验组手术时间、手术流畅性优于对照组.结论:Lv-6型真肝模拟人较常规箱式腹腔镜模拟训练器在磁锚定腹腔镜胆囊切除术培训中能获得更佳的培训效果.
其他文献
目的:探讨术前胃周动脉三维CT血管造影(CTA)在腹腔镜胃癌根治术中的临床应用价值.方法:回顾分析2019年1月至2021年4月为179例胃癌患者行腹腔镜胃癌D2根治术的临床资料,其中103例患者术前行腹腔干CTA(CTA组),76例术前仅行传统增强CT检查(非CTA组).根据血管造影图像对CTA组患者进行胃周动脉变异分析,并对比分析两组术中及术后恢复情况.结果:CTA组手术时间、术中出血量少于非CTA组.CTA组中,术中使用吲哚菁绿荧光腹腔镜的患者出血量少于未使用吲哚菁绿的患者.结论:腹腔镜胃癌D2根治
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查术治疗老年复发性胆总管结石的安全性与有效性.方法:回顾分析2009年1月至2019年1月收治的265例老年复发性胆总管结石患者的临床资料.按照手术方式分为腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)组(n=104)与内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)组(n=161).经倾向性评分匹配后,两组各纳入66例,比较两组术中情况、术后恢复指标及术后近、远期并发症等.结果:LCBDE组与EST组结石残余率为9.1％与9.1％,中转手术率为3.0％与12.1％,术后近期并发症发生率
目的:对比支架置入后择期行腹腔镜手术与开腹手术治疗梗阻性结直肠癌的临床疗效.方法:通过检索中国知网、万方、Cochrane Library、PubMed、Embase数据库,收集从建库至2021年5月8日对比支架置入后择期行腹腔镜手术与开腹手术治疗梗阻性结直肠癌的文献,实验组行支架联合腹腔镜手术,对照组行支架联合开腹手术.根据纳入与排除标准,筛选出合格文献,评估文献质量,并提取相关数据与资料,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果:共纳入8篇文献、623例患者.实验组与对照组3年总生存期(HR
目的:探讨经胸乳入路行腔镜甲状腺切除术的学习曲线.方法:回顾分析2016年2月至2020年12月由同一组术者为95例患者经胸乳入路行腔镜甲状腺切除术的临床资料,采用累积和法及最佳拟合曲线分析其学习曲线,比较学习曲线不同阶段的一般资料、手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、住院时间、止痛药使用量、并发症等指标.结果:95例患者均顺利完成手术,无中转开放及围手术期死亡病例.累积和法得出拟合曲线最大转折点在28例,此例后可认为已度过学习曲线,以此为分界将学习曲线分为学习提高、熟练掌握两个阶段.两阶段患者的
目的:探讨腹腔镜辅助治疗横、降结肠癌的短期与长期疗效及安全性.方法:纳入2012年5月至2016年5月收治的需手术治疗的68例横结肠或降结肠癌患者,随机分配至腹腔镜辅助结肠切除术(LAC)组与传统开放结肠切除术(OC)组,每组34例.记录两组围手术期相关手术指标及术后并发症发生率,随访并记录5年无复发生存率、5年总生存率.结果:LAC组与OC组手术时间[(197.4±31.5)min vs.(150.0±42.8)min,P<0.001]、术中出血量[(111.0±47.1)mL vs.(176.8±36
目的:探讨循肝中静脉腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石的临床疗效.方法:回顾分析2017年6月至2021年6月收治的因左肝内胆管结石行左半肝切除术患者的临床资料.根据手术方式分为研究组(n=42,循肝中静脉腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术)与对照组(n=40,循肝中静脉开腹左半肝切除术),对比两组术中与术后相关指标、术后肝功能及并发症、术后3个月结石残留情况.结果:研究组术中出血量、住院时间、拔除引流管时间、术后排气时间、术后下床时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05).研究组术后
胆囊三角安全视窗法是腹腔镜胆囊切除术的操作方法之一,可有效减少胆管损伤.胆囊三角安全视窗法安全、有效,可保存图片或视频,配合其他方法使用更利于提高腹腔镜胆囊切除术的安全性.本文现就其发展、应用及局限性进行系统综述.
达芬奇机器人手术作为成熟技术在妇科领域开展已有15年,推动了妇科微创技术的发展.机器人手术时,术者远离手术台,手术台上的工作则由床旁助手完成,这对助手提出了更高的要求.床旁助手需进行多项工作,如指导机器人对接位置、更换机器人手术器械、提供精准的腹腔镜手术技术、调整术野清晰度等.床旁助手的失误可能导致更多不良情况发生,增加中转开腹的几率.成熟的床旁助手有助于缩短手术时间,减少潜在并发症发生的可能,提高手术安全性[1].笔者参与500余台机器人手术,现通过术前准备、术中操作、术后处理、术者与助手相互配合四个方