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目的探索和分析透析相关心肌顿抑的危险因素。方法选取在本中心持续稳定血液透析6媼个月以上的患者236例。所有患者透析前、透析结束前15 min和透析结束后30 min接受超声心动图检查，观察心肌顿抑现象。连续监测血压等血流动力学指标12个月。每月监测患者血红蛋白、血脂、血浆白蛋白、NT-proBNP、肌钙蛋白T、Kt／Vurea。结果有151例（64．0％）患者在随访期间发生了透析相关心肌顿抑。发生透析相关心肌顿抑的患者年龄大[（65．95±12．50）vs（57．23±13．11）岁，P＜0．001]，糖尿病患病比例高（48．3 vs20．0％，P＜0．001），高血压患病比例高（68．4％ vs 55．1％， P＝0．006）。发生心肌顿抑的患者透析前收缩压较低[（139±22） vs （146±26） mmHg ，1 mmHg＝0．133 kPa ， P＝0．008]，均次超滤量高[（2．50 ± 0．89） vs （1．25 ± 0．26）L ， P＜0．001）]，超滤速率快[（11．20 ± 5．08） vs （7．65±3．52） ml／（kg·h）， P＜0．001]，透析中低血压发生较多（41．7％ vs 21．1％， P＝0．001）。心肌顿抑组患者左心室射血分数（58．7％±7．8％ vs64．5％±8．5％，P＜0．001）及左心室短轴缩短率（41．0％±7．5％ vs45．1％±8．5％， P＜0．001）较低。心肌顿抑组患者血红蛋白水平[（99 ± 9） vs （105 ± 9） g／L ， P＜0．001]较低，NT-pro BNP（6663±4330 vs 4916±3301， P＝0．005）、肌钙蛋白T （42．9±18．4 vs 22．6±14．8， P＝0．001）较高。logistic逐步回归显示，年龄＞60岁、透析时间＞48个月、患有糖尿病、患有高血压、发生透析中低血压、超滤量＞2．0 L、超滤速率＞10 ml／（kg·h）、血红蛋白＜100 g／L、肌钙蛋白T＞30 ng／L是透析相关心肌顿抑的独立危险因素（ P＜0．05）。结论患者高龄、透析病程长、患有糖尿病、高血压、均次透析超滤量大、超滤速率快、贫血、肌钙蛋白T升高是发生透析相关心肌顿抑的危险因素。