【摘 要】
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背景 前纵隔肿瘤对循环、呼吸影响重大,给手术麻醉带来极大挑战. 目的 为前纵隔肿瘤手术麻醉方案的制定和后续研究提供参考. 内容 对近年前纵隔肿瘤手术麻醉相关的病例进行回
【机 构】
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浙江大学医学院附属第四医院麻醉科,义乌,322000
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背景 前纵隔肿瘤对循环、呼吸影响重大,给手术麻醉带来极大挑战. 目的 为前纵隔肿瘤手术麻醉方案的制定和后续研究提供参考. 内容 对近年前纵隔肿瘤手术麻醉相关的病例进行回顾分析. 趋向 全身麻醉风险分级为“不安全”的前纵隔肿瘤患者应尽量避免全身麻醉,无法避免者,应在充分评估及准备下实施,术前在局部麻醉下行股动静脉穿刺,备体外循环是有必要的.全身麻醉诱导时,应在最适体位下缓慢进行,保持自主呼吸,只有当插管顺利且确保在气管内时,才可使用肌松剂.术中突发通气困难,在纤维支气管镜引导定位失败后,应紧急建立体外循环.术后拔除气管导管应在充分评估气道后实施.
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