成都市二级以上综合性医院医务人员手卫生执行情况及影响因素调查

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目的 了解成都市二级以上综合性医院医务人员手卫生执行状况及影响因素.方法 现场观察医务人员手卫生执行情况和手卫生设施,调查医务人员手卫生知识.结果 医务人员手卫生执行率为17.8%(接触患者前执行率为12.8%、接触患者周围物品及环境后执行率为21.0%、接触患者后执行率为27.3%,脱手套后执行率为31.5%);2.2%的医疗室有脚踏或感应式水龙头、24.5%有洗手产品,6.3%有干手物品;92.8%的医务人员知道六步洗手法,对手掌、手背、手指和指背等洗手部位的认知率均在90.0%以上,仅22.8%的人知道搓手时间为≥15s.副主任以上医师(14.6%)、主治医师(9.2%)和医师(15.6%)以及主管以上护师(25.0%)、护师(26.3%)和护士(20.5%)之间手卫生执行率差异均无统计学意义(P>0.05).副主任以上医师平均知识得分(12.4±3.2)、主治医师(13.6±3.3)和医师(13.4±2.9)以及主管以上护师(15.2±2.0)、护师(14.8±2.1)和护士(14.3±2.6)之间差异亦无统计学意义(P>0.05).护士的手卫生执行率(22.7%)明显高于医生(13.6%);≥50岁者(7.4%)明显低于<50岁各年龄组(17.1%~25.0%);女性(19.5%)显著高于男性(13.8%);差异均有统计学意义(P<0.05).护士的平均知识得分( 14.7±2.3)显著高于医生(13.2±3.1);50~ 59岁年龄组平均知识得分(12.2±3.8)显著低于20~29岁(14.0±2.6)、30~39岁(14.3±2.9)和40~ 49岁(13.8±2.7)组;女性(14.5±2.5)得分显著高于男性(12.7±3.2);差异均有统计学意义(P<0.05).结论 成都市二级以上综合性医院医务人员手卫生知识水平相对较高,但手卫生执行率偏低,医院手卫生设施不完善.应通过进一步加强培训,改善手卫生设施,以进一步提高手卫生执行率.
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