用柠檬酸提取人类骨胳肌蛋白抗原检测胸腺瘤相关抗体的临床应用价值

来源 :第二军医大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:linyuan0213
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用柠檬酸提取人类骨胳肌肉膜蛋白抗原(CAE),先按间接血凝法(IHA)测103例重症肌无力(MG)血清中CAE-Ab,其中伴胸腺瘤者阳性率为78.9%(15/19);后改用ELISA方法,检测123例MG,其中伴胸腺瘤者阳性率为82.6%(19/23)。MG有胸腺瘤与无瘤、其他疾病及正常人组对照,抗体滴度相差非常显著(P<0.01)。结果表明CAE-Ab对MG伴胸腺瘤具有显著相关性。本文列举6例,说明临床采用敏感而又特异的CAE-Ab检测方法,可以早期发现胸腺瘤;中年以后MG患者常规检测CAEAb,可避免漏诊;即使瘤体徽小,CT扫描影像分辨不清,也可辅助临床诊断;病程中动态观察抗体滴度,可以发现隐藏着或复发的肿瘤,有助于随访,加强治疗。成批检测CAE-Ab时可出现少数“假阳性”、“假阴性”,诊断必须结合临床,综合分析。 Human skeletal muscle-membrane protein antigen (CAE) was extracted with citric acid. The CAE-Ab in 103 cases of myasthenia gravis (MG) serum was measured by indirect hemagglutination (IHA) method. The positive rate of accompanied with thymoma was 78.9% ( 15/19); ELISA method was used to detect 123 cases of MG, of which the positive rate of thymoma was 82.6% (19/23). MG had thymoma contrasted with tumor-free, other diseases and normal controls, and the antibody titers were significantly different (P<0.01). The results show that CAE-Ab has a significant correlation with MG with thymoma. This article enumerated 6 cases, indicating that the clinical use of sensitive and specific CAE-Ab detection method can be early detection of thymoma; routine detection of CAEAb in middle-aged MG patients can avoid missed diagnosis; even if the tumor emblem is small, CT scan image can not distinguish , Can also assist clinical diagnosis; dynamic observation of antibody titers during the course of the disease, can find hidden or recurrent tumors, help follow-up, strengthen treatment. A small number of “false positives” and “false negatives” may appear when testing CAE-Abs in batches. The diagnosis must be combined with clinical analysis.
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