目的探讨尿毒症维持性血液透析(MHD)患者感染病原菌分布和耐药性,为该类患者临床用药提供指导。方法回顾性分析180例尿毒症MHD患者的临床资料,采用VITEK-2微生物鉴定及药敏分析仪进行细菌的鉴定及药敏分析。结果 180例MHD患者中95例患者出现感染,感染部位依次为:肺部感染39例(41.1%)、创口感染25例(26.3%)、尿路感染17例(17.9%)、血液感染14例(14.7%)。95例感染患者的病原菌主要有:鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、金黄色葡萄球、真菌等。真菌对两性霉素、氟胞嘧啶耐药率为0;检出的革兰阴性杆菌对喹诺酮类耐药率较高;革兰阳性球菌耐药现象均比较严重,青霉素、红霉素、磺胺类、阿奇霉素均有菌株表现为高度耐药,万古霉素敏感。结论尿毒症MHD患者的感染以革兰阴性菌株感染为主,且对常用抗菌药物比较敏感,但是革兰阳性球菌对常用抗菌药物耐药性偏高,应根据药敏试验结果合理用药。