乳康贴联合莪术消癥丸治疗痰瘀互结型乳腺增生症临床疗效及对影像学表现的影响

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目的 观察乳康贴联合莪术消癥丸治疗痰瘀互结型乳腺增生症的临床疗效及对影像学表现的影响。方法 将90例乳腺增生症患者按照随机数字表法分为3组,外治组30例予乳康贴穴位贴敷,内治组30例予莪术消癥丸口服,内外合治组30例予乳康贴穴位贴敷联合莪术消癥丸口服。30 d为1个疗程,共治疗3个疗程,比较3组治疗前后乳房疼痛评分、乳房内肿块评分、性激素[雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、孕酮(P)]水平的变化,并统计3组总有效率及不良反应发生情况,随访6个月后统计复发率。结果 内外合治组总有效率100%(30/30),内治组总有效率66.67%(20/30),外治组总有效率83.33%(25/30),内外合治组疗效优于内治组、外治组(P<0.05)。3组治疗后乳房疼痛评分及乳房肿块各项评分和总均较本组治疗前降低(P<0.05),且内外合治组治疗后均低于内治组、外治组(P<0.05)。3组治疗后E2、PRL均降低(P<0.05),P均升高(P<0.05),且内外合治组治疗后E2、PRL均低于内治组、外治组(P<0.05),P均高于内治组、外治组(P<0.05)。超声结果显示,内治组可见乳腺增大,内部回声不均匀,边界不清,回声光点增粗。外治组和内外合治组的腺体层呈现中等稍强回声,相对均质,但内外合治组的边界更为清晰,后方回声增强。内外合治组对于超声影像学表现的改善效果优于外治组及内治组。内外合治组复发0例,复发率0(0/30),内治组复发4例,复发率20%(4/20),外治组复发3例,复发率12%(3/25),内外合治组复发率低于内治组、外治组(P<0.05)。结论 乳康贴联合莪术消癥丸能够显著提高痰瘀互结型乳腺增生症的临床治疗效果,可改善患者症状,调节血清性激素水平,降低复发率,值得临床推广应用。
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