影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策

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  【摘 要】目的:探讨分析影响产妇泌乳不足的原因及护理对策。方法:回顾性分析了100例产妇的资料,调查泌乳情况。结果:影响产妇泌乳不足的情况有精神问题、缺乏哺乳技巧、自身身体情况及乳房凹陷等。泌乳不足的产妇约有30例,通过实施护理措施,30例泌乳不足的产妇有28例恢复泌乳,约占93.33%。结论:对泌乳不足的产妇采用正确的措施可以改善泌乳不足情况的发生。
  【关键词】产妇泌乳不足;原因分析;护理对策
  母乳具有易于吸收、营养丰富等特点,不仅可以维持婴儿正常生长发育,还可以显著提高免疫力,并能促进产妇的身体恢复[1]。但由于产妇自身身体或精神等方面的问题,部分产妇会出现泌乳不足的情况。本文通过分析2011年至2012年的100例产妇,探讨泌乳不足的原因,并采取了相应的护理措施,帮助产妇改善泌乳不足的问题。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 2011年到2012年在我妇产科分娩出生的母婴100对,其中初产妇70对,经产妇30对;剖腹产20对,顺产80对。发生泌乳不足的有30例,占产妇的30%。其中产妇心理因素有21例占70%,缺乏泌乳知识的有6例,占20%,乳头凹陷的3例,占10%。
  1.2 方法 减少精神因素对产妇泌乳的影响。首先,保持愉快轻松的心情是促进乳汁分泌的重要因素。产妇在分娩的过程中,精神和体力消耗是十分巨大的。有些剖腹产产妇会因为切口疼痛得不到休息。情绪波动比较严重,心情急躁从而影响了乳汁的分泌。护理人员应当充分地了解产妇的内心和忧虑,对问题一一作答和指导。有些产妇由于一些激素的产生可能会出现生气、忧郁、焦虑、对哺乳的孩子产生信心不足等负面情绪,会影响下丘脑和垂体的功能,从而减少了分泌乳量。医护人员应该加强对产妇的产后指导,指导产妇用正确的哺乳方法,稳定产妇的情绪,让她们心情舒畅。有的产妇会担心喂养母乳会造成自身不完美,医护人员应当对这种错误想法纠正,并多跟她们沟通,应当告诉他们喂养母乳不但不会影响自身的体型,还利于产后快速的身体恢复,并且有利于减轻体重。数据显示,长时间喂养母乳可以明显地减轻母亲的体重,因此担心喂养母乳造成体型的变形是一种错误的理解。医务护理人员还应当根据产妇的自身条件和恢复情况,指导产妇产后康复。
  产妇的身体因素对分泌乳液的影响及护理方法。一些剖腹产的产妇会因为自身的疼痛而停止让婴儿吮吸,影响乳液的分泌;而顺产产妇由于应激反应,体力消耗过大,分娩时间过长引起的过度疲劳,无法得到休息,影响产妇乳液分泌;还有一些产妇因为自身的疾病问题导致无法正常分泌乳液。护理人员应当根据这些情况加强对产妇的照顾,并叮嘱家属让产妇多休息并及时补充必需的营养[2]。
  一些产妇缺乏哺乳技巧导致分泌乳液减少。通常最常见的有两种,一种是怀抱婴儿的姿势不对,婴儿未能将母亲的乳头完全含入嘴里。还有一种是出现乳头皲裂,产妇因为疼痛而减少喂养的次数,影响了乳汁的分泌。医护人员应当传授正确的哺乳方式,并对乳头皲裂的的患者及时治疗。
  有些产妇会因为乳头凹陷而有轻度抑郁症发生,影响母乳的分泌。如果产妇的乳头凹陷不是很明显,医护人员应该给予帮助和指导,纠正喂奶姿势。这样婴儿也可以顺利吮吸。关键是护理人员要做好产妇家属的思想工作,赢得全家的支持。对于凹陷比较严重的产妇,护理人员应当及时告知解决办法:第一,婴儿吮吸时应当先吸凹陷一侧的乳头。第二,可以用两支吸管连接,其中一头将空管扣在产妇的乳头部位,抽吸另一只吸筒,反复多次直到乳头吸出后不再回缩为止。
  产妇哺乳期间应当适当增加营养,多食用温热营养的饮食,比如多食用鸡汤、鱼汤、猪蹄等可以促进产妇的泌乳。哺乳期间膳食应当满足热量的需求,尽量维持产妇体重,膳食应当以富含维生素和矿物质的食物为主。哺乳期的妇女不能节食减肥,鼓励多喝牛奶。产妇不应当吸烟或者喝酒,不要挑食和偏食。忌食辛辣等刺激性食品。还要注意哺乳期使用药品,一些药品可以通过乳汁影响到婴儿健康。因此哺乳期的妇女应当在医生的指导下用药。
  哺乳期间应当保持乳头的清洁,每天应当清洁乳头,防止乳头出现感染。孕妇应当使用适宜尺寸的胸罩,不能在里面添加衬托。
  1.3 统计分析 通过数据发现,产妇分泌乳汁不足大多数是由心理问题导致的,大约占70%左右。产妇哺乳期,针对这些情况护理人员要多加沟通和指导。剩余30%的患者是由身体原因导致。
  2 结果
  经过采取以上的措施,这些产妇泌乳不足的情况得到了明显的改善。因为精神问题影响泌乳不足的21名产妇有20名恢复泌乳。缺乏泌乳知识的6名产妇有5人恢复泌乳,3名乳头凹陷的产妇全部恢复泌乳,恢复泌乳率达到93.33%。
  3 讨论
  母亲强烈的哺乳欲望和婴儿吮吸带来的刺激感是产妇产生泌乳条件反射的生理和心理基础。吮吸的刺激感对产妇射乳期的建立起到了关键因素,主要是吮吸能刺激脑垂体释放催产素。作用于围绕腺泡的肌上皮细胞,使乳汁快速的喷出形成射入期。因此多让婴儿吮吸,是成功建立射乳反射的基础。为了保证母乳的质量和分泌的延续性,应当加强产妇的营养,多食用富含蛋白质和维生素的食品,促进产妇泌乳[3]。
  产后产生的抑郁症也是产妇泌乳不足的重要原因之一,但是产妇跟亲属往往对这种现象不够重视,从而影响产妇的泌乳,造成泌乳不足,应当针对这种现象早做宣传与指导。
  参考文献
  [1]杨小娟,薛晓瑞.母乳不足原因的分析及护理对策研究[J].当代医学,2011,17(13):131-132
  [2]赖珍霞.影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策[J].右江民族医学学报,2009,(7):153-155
  [3]杨亚丽,孙素丽等.影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策[J].中国煤炭工业医学杂志,2013,1(16):129-130
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