血清HBsAg、HBcrAg和HBV DNA预测慢性乙型肝炎肝脏病理状态的评价

来源 :中华实验和临床感染病杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:qiminfenglin1
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目的评价血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBs Ag)、乙型肝炎病毒核心相关抗原(HBcr Ag)和乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)预测慢性乙型肝炎(CHB)患者肝脏不同病理学分级和分期的有效性。方法共选取CHB患者211例,其中HBe Ag阳性和阴性分别为125例和86例。血清HBs Ag、HBe Ag和HBcr Ag分别采用化学发光微粒子免疫法和化学发光酶免疫法检测,血清HBV DNA采用实时荧光定量PCR检测。结果 HBe Ag阳性患者,血清HBs Ag、HBcr Ag和HBV DNA与肝脏病理学分级和分期均呈显著负相关(P均<0.05);HBe Ag阴性患者,血清HBcr Ag和HBV DNA与肝脏病理学分级和分期均呈显著正相关(P均<0.01)。Bayes逐步判别分析显示,HBe Ag阳性患者,仅血清HBs Ag符合判别肝脏不同病理学分级和分期的方程纳入自变量的标准(F>3.84),Fisher判别函数预测肝脏病理学分级G1、G3和分期S1、S4的正确率分别为62.7%、58.8%和63.8%、69.6%;HBe Ag阴性患者,血清HBV DNA和HBcr Ag分别符合判别肝脏不同病理学分级和分期的方程纳入自变量的标准(F>3.84),Fisher判别函数预测肝脏病理学分级G1、G3和分期S1、S4的正确率分别为79.3%、66.7%和71.7%、75.0%。结论血清HBs Ag对HBe Ag阳性患者以及血清HBV DNA和HBcr Ag分别对HBe Ag阴性患者的肝脏病理学分级G1、G3和分期S1、S4有显著的预测意义。
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