【摘 要】
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目的 观察前臂后外侧中段穿支皮瓣的解剖学.方法 在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上,以肱骨外上髁为观测标志点,手术放大镜下重点解剖观测:(1)前臂后外侧中段穿支的起源、分支与分布;(2)穿支与周围血管间吻合关系.另在2侧新鲜标本上分别进行墨染和模拟手术设计.结果 来源于骨间后动脉桡侧肌皮支、桡动脉肌间隙支和桡动脉直接骨膜支的前臂后外侧中段穿支,穿出深筋膜的位置相对恒定,在指伸肌与桡侧腕短伸
【机 构】
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350025,福州,南京军区福州总医院军区骨科研究所,福建医科大学福总临床医学院,台州市博爱医院显微外科,350025,福州,南京军区福州总医院军区骨科研究所,福建医科大学福总临床医学院,350025
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目的 观察前臂后外侧中段穿支皮瓣的解剖学.方法 在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上,以肱骨外上髁为观测标志点,手术放大镜下重点解剖观测:(1)前臂后外侧中段穿支的起源、分支与分布;(2)穿支与周围血管间吻合关系.另在2侧新鲜标本上分别进行墨染和模拟手术设计.结果 来源于骨间后动脉桡侧肌皮支、桡动脉肌间隙支和桡动脉直接骨膜支的前臂后外侧中段穿支,穿出深筋膜的位置相对恒定,在指伸肌与桡侧腕短伸肌的肌间隙、旋后肌与拇长展肌之间、肱骨外上髁下12.5～15.8 cm范围内穿过深筋膜至皮下,并分出众多的细小血管与邻近的肌皮穿支血管、前臂后皮神经外侧支的神经旁和神经干血管链的分支密切吻合,在指伸肌与桡侧腕短伸肌之间形成顺沿肌间隙和前臂后皮神经外侧支纵轴的血管丛.结论 以前臂后外侧中段穿支为蒂,可形成轴型皮瓣或跨区域供血皮瓣转位修复前臂及腕部软组织缺损。
其他文献
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传统的开放性颅骨骨折治疗原则是Ⅰ期清创,Ⅱ期行颅骨修补术.该方法使患者存在较长时间的颅骨缺损,影响容貌及安全,且脑组织反复膨出塌陷可能进一步加重脑损伤.同时也使患者面临再次手术的风险及高额的医疗费用.笔者自2007年1月至2008年10月对27例开放性凹陷性颅骨骨折行Ⅰ期钛网修复,均取得较好疗效.现将初步治疗体会报告如下。
阴茎白膜海绵体破裂为男科急症,若不及时治疗,可导致严重并发症.笔者对我院1998年1月- 2011年1月收治的13例阴茎白膜海绵体破裂采取早期手术治疗的临床资料进行回顾分析,探讨早期手术治疗阴茎白膜海绵体破裂的重要性.1临床资料1.1一般资料本组年龄20～51岁,平均32岁.均有外伤史:粗暴性交致伤10例,口交致伤1例,手淫致伤1例,斗殴致伤1例.临床表现:阴茎剧痛、肿胀,皮肤青紫或伴侧弯畸形.患
目的 对股骨颈骨折术后不愈合的患者进行回顾性分析,探讨股骨颈骨折不愈合的高危因素. 方法 查阅2003年1月-2011年1月采用空心加压螺钉内固定治疗的股骨颈骨折患者1 323例,其中资料完整且符合纳入标准患者965例.应用Logistic多元回归方法分别对患者年龄、性别、致伤机制(是否高能量损伤)、骨折类型(有无移位)、内科合并症[美国麻醉协会生理评分(American Society of A
创伤脓毒症是由严重创伤患者合并严重感染所致,是创伤患者晚期死亡的重要原因之一[1].机体在严重创伤、脓毒症等应激状态下可出现应激性高血糖,后者可通过多种途径直接或间接损伤血管内皮细胞（vascular endothelial cells,VEC）,使内皮细胞合成、释放的多种活性物质比例失调,导致血管舒缩功能障碍,最终导致机体创口愈合不良、感染和脏器功能不全的发生率增高,患者的病死率增加.近年来,强
目的 分析脊柱骨折的流行病学特点,以提高脊柱骨折的预防及救治水平.方法 总结2001年5月-2011年5月收治的1393例脊柱骨折患者资料,其中男955例,女438例;年龄4～89岁,平均45.5岁,并进行流行病学统计分析.结果 1393例患者中年龄分布主要集中在30～49岁,占49.7％(692/1393).59岁以下5个年龄组段男性人数均较女性多,而60岁以上2个年龄组段则呈现女性损伤人数多于
跟骨结节是跟骨的重要组成部分,对维持后足的外形和下肢的功能具有重要意义.然而,由于单纯跟骨结节骨折较为少见,一些轻微的跟骨结节骨折在诊疗过程中容易被忽视.因此,笔者针对目前跟骨结节骨折的研究现状作一综述,旨在加深对该骨折的认识.1 跟骨结节部的解剖特点跟骨结节部是跟骨的重要组成部分,在维持足弓及缓冲负重上有重要意义.跟骨结节部的后方呈基底在下的三角,表面覆盖了一层纤维软骨,其厚度从顶端约200 μ
目的 探讨自体胭绳肌腱、同种异体肌腱对重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)术后骨隧道的变化和疗效差异. 方法 选择2008年6月- 2009年11月收治的行关节镜下ACL重建术61例ACL损伤患者.根据移植物不同分为两组:同种异体肌腱重建组(A组,27例)和自体胭绳肌腱重建组(B组,34例).术后1周、6～12个月进行MRI检查,测量矢状位骨隧道开口、开口
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