脓毒症的免疫治疗

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脓毒症是第十大致死因素,美国每年有大约250000例的脓毒症患者死亡[1-2]。脓毒症是ICU重症患者的主要致死因素之一,但是可供选择的治疗方案十分有限。临床上,对于促炎症反应阶段的一些治疗方式都已宣告失败。越来越多的证据表明,脓毒症的主要病理生理学改变是免疫抑制,经常导致继发的细菌、病毒或者真菌感染。目前从脓毒症动物模型和脓毒症患者的研究表明,胸腺肽α1、细胞因子(IL-7、GM-CSF 等)和共抑制分子的拮抗剂[抗PD-1(programmed death-1,程序性死亡因子1),抗 BTLA (B、T lymphocyte attenuator, B、T淋巴细胞衰减因子)]可能会在治疗脓毒症中发挥作用。本文评价它们潜在的使用价值。
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