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[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
开展院前溶栓是让急性心肌梗死（AMI）患者尽早得到再灌注治疗的重要途径，正确实施这项技术的前提是急救医生必须对溶栓疗法有全面的理解和深刻的认识，仅仅只知道溶栓操作方法是远......
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
大量的证据表明溶栓治疗的起始时间与患者的预后有直接关系，这就是溶栓的“时间依赖性”。动物实验表明：冠脉闭塞20～40min，心肌细胞将发生不可逆转的损害并开始坏死，坏死从内膜逐......
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
1溶栓疗法的研究方向和主要进展绝大多数ST段上移型急性心肌梗死是由冠状动脉血栓造成的，故用药物使血栓溶解便能达到治疗目的。但绝大多数溶栓药物的作用并不是直接溶解血栓，......
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
3．4 源于生物和微生物的溶栓剂3．4．1 葡萄球菌激酶（staphylokinase，Sak，葡激酶）为金黄色葡萄球菌分泌的一种胞外蛋白质。日前临床应用的多为利用基因重组技术制造的纯度较高的重组葡......
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
院前溶栓看似简单，但它需要在科学的方案设计和严谨的工作程序的保障下进行，溶栓时的患者选择、术前准备、药物选择、治疗方法、治疗时间、给药速度及治疗顺序等方面都十分重要......
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
（续上期）溶栓后冠状动脉（冠脉）重新开通的时间一般在用药30min后，冠脉是否开通将决定患者的预后和进一步治疗方案的制定，因此院前溶栓后的疗效判断十分重要。...
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
(续10卷11期) 3 第三代溶栓药物 与第二代溶栓药物相比,从药物种类到药物的药理学特性等方面,第三代溶栓药物都有了很大的进步,其纤维蛋白特异性、抗纤溶酶原活化抑制...
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
第一代溶栓药物属于非选择性纤溶药物，这类药物对溶解对象不加选择，除了溶解冠脉血栓外，同时可使血液循环中的其他地方的纤维蛋白原广泛降解，使血浆纤溶酶活性整体性增高，造成全身......
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
急性右室梗死（acute right ventrieular infarction，ARVI）是急性心梗的特殊类型，20世纪70年代后才被医生注意，目前对该病的了解已经日益深入。由于右室梗死的特殊病理生理情况和血...
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
急性心肌梗死（AMI）的病因是由斑块破裂导致的冠脉血栓性闭塞，因此该病治疗的理想目标是“早期、完全、持续开通闭塞的冠状动脉”。为了尽快接近直至完全达到这个目标，几十年来全......
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
心律失常是急性心肌梗死最常见的并发症，急性期心律失常的发生率几乎达100％。心律失常会增加急性心肌梗死患者的心肌耗氧量，减少心搏出量，降低冠脉灌注，扩大梗死面积，甚至诱发泵衰......
[期刊论文] 作者：冯庚,
来源：中国全科医学 年份：2007
（接第1期）3 院前急救要点临床上将急性心肌梗死（简称心梗）的治疗分为两大类，即一般治疗（常规药物治疗）和再灌注治疗（溶栓和介入治疗）。再灌注治疗适用于各种部位的ST段上移型急性心梗，......
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
虽然溶栓疗法能使急性心肌梗死患者大大获益，同时溶栓疗法操作简便。易学易用，但如果不能对溶栓的客观条件进行客观评估，不能正确选择适应证，盲目或贸然实施溶栓将使患者的危险性......
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
期前收缩也称为早搏，是急性心肌梗死（简称心梗）后出现最多的心律失常。它大致可以分为3种类型，即房性期前收缩、交界区（亦称结性）期前收缩和室性期前收缩。多数情况下前2种期前收缩......
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
急性左心衰竭（acute left heart failure，ALHF）和心源性休克（cardiogenic shock，CS）是急性心肌梗死（简称心梗）严重的并发症，多见于老年人和（或）严重的高端冠脉堵塞患者。院前急救时的一......
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
1窦性心动过速成人窦性心律的心搏频率〉100次／min时称为窦性心动过速（简称窦速），心肌梗死（简称心梗）时窦速发生率为30％～40％。心梗后的窦速多为一过性，常与患者的紧张、疼痛、低血压和......
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
抗栓疗法（抗凝和抗血小板药物的应用）是急性心肌梗死治疗中不可缺少的重要内容，对预实施溶栓的患者其意义就更加重大。院前急救时绝不能忽略抗栓药物的应用，尤其对欲接受溶栓治疗......
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
出血是溶栓疗法最常见的、且难以预测的并发症，据6个大型试验的荟萃分析，其总出血率为24.8％～82.0％，其中大出血发生率为3.7％～28.6％，出血病死率为0～3.7％。按其程度可分为轻度出血和严重出血......
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
（续10卷19期）对急性心肌梗死（心梗）患者院前急救的任务之一是将其安全送至医院，这项工作是急性心肌梗死整个院前急救链上不可缺少的一环，其重要性不容忽视。...
[期刊论文] 作者：冯庚,,
来源：中国全科医学 年份：2007
溶栓并发症是应用溶栓药物导致的异常情况，在急性心肌梗死院前溶栓时并不罕见，轻者可给患者带来痛苦，给急救医生带来诊断、治疗的困惑，重者可能危及患者生命。...
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