听神经瘤术中保留面神经的手术技巧

来源 :河南省第二十六次神经外科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wujuan0902
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  听神经瘤即前庭神经瘤,是颅内神经鞘瘤中最多见者,约占颅内神经鞘瘤的90%以上,占颅内肿瘤的8%-11%,占桥小脑角肿瘤的75%-95%,成年人多见,发病高峰为30-49 岁,无明显性别差异。由于手术入路的不断改进和显微外科技术的普遍应用,前庭神经鞘瘤的手术效果显著提高,手术全切率已达90%以上,死亡率已降至0-2%,直径2cm 以下的肿瘤面神经功能保留率达86%-100%,直径2cm 以上的肿瘤面神经保留率也在90%以上,功能保留率在60%-70%。听力保留率在直径1cm 以下的肿瘤为36%-59%,2-4cm 肿瘤为1%-29%。随着术中电生理的应用,根据我院的临床统计,3cm 以下的肿瘤,解剖保留达95%,功能保留达90%;3cm 以上的肿瘤,面神经解剖保留达90%,功能保留达80%。下面结合实际病例与大家探讨听神经瘤术中保留面神经的技巧。
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