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目的：评价电针刺激列缺穴、尺泽穴和足三里穴对重症急性胰腺炎所致肺损伤患者的影响.方法：重症急性胰腺炎所致急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者60例,采用随机数字表法将患者随机分成三组(n=20)：a组：仅给予常规治疗.b组：常规治疗基础上,电针非穴位,电针刺参数同c组.c组：在常规治疗基础上,取列缺穴、尺泽穴、足三里穴行电针刺,每天1次,连续应用5天.于电针刺激前(T1)、电针刺激后第3天(T2)及第5天(T3)时取动脉血样行动脉血气分析,计算氧合指数,行APACHE-Ⅱ评分.主要观察指标为T1、T3时取静脉血样和行肺泡灌洗,取支气管肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法测定血清及BALF中TNF-α和IL-10的浓度；计算氧合指数(PaO2/FiO2)；次要观察指标为记录多器官功能障碍综合症的发生率和病死率；急性病生理学和慢性健康评价(APACHE)-Ⅱ评分.结果：与T1时比较,T2、T3时三组氧合指数均明显升高(P＜0.05),APACHE-Ⅱ评分明显降低(P＜0.05),T3时三组血浆和BALF中,TNF-α表达明显降低,IL-10的表达明显升高(P＜0.05)：与b组比较,c组T2、T3时氧合指数明显升高(P＜0.05)；c组T3时APACHE-Ⅱ评分明显降低(P＜0.05),血浆和BALF中TNF-α表达明显降低,IL-10的表达明显升高(P＜0.05,P＜0.01).但三组患者T1时上述各指标无明显差异(P＞0.05)；三组患者病死率和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率无明显差异(P＞0.05).结论：电针刺激列缺穴、尺泽穴、足三里穴可减轻重症急性胰腺炎所致肺损伤,其机制可能与降低TNF-α水平,上调IL-10水平有关.