目的传统日本膳食模式是世界两大健康膳食模式之一。尽管许多研究已证明日本膳食模式对心脑血管疾病的发生具有预防作用,但尚未有关其介导因素的研究。本研究旨在探讨日本健康人中日本膳食模式是否与已经明确的心脑血管疾病高危因素具相关联。方法采用纵向研究对646名日本健康中年人3年内传统的日本膳食模式与心脑血管疾患高危因素的变化关联进行评估。日常膳食评估采用经信度和效度检验的75问食物频率问卷。将各种食物归纳为39个食物组,使用主成分分析确立食物膳食模式。并在3年随访期间对所有心脑血管高危因素(包括标准体质指数,血压,血糖,低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇[HDL],甘油三酯,高敏感C反应蛋白,脂联素等)进行测定,共测4次。结果经过3年的随访研究发现日本膳食模式得分高与高密度脂蛋白胆固醇的增加显著相关。混杂因子调整后,日本膳食模式因子得分的最低三分位数,中间三分位数和最高三分位数的3年间HDL变化的平均值(95%可靠区间)分别是0.81(-0.53,2.15),2.56(1.23,3.89)和2.72(1.45,4.00)mg/dl(倾向性P值<0.01)。日本膳食模式与其它心脑血管疾病高危因素的变化并没有显著相关。结论本研究显示,在健康日本人群中,传统日本膳食模式与3年期间高密度脂蛋白胆固醇的增加显著相关。此结果暗示日本膳食模式可能通过增加高密度脂蛋白胆固醇,但并非其它心脑血管疾病高危因素,进而达到预防心脑血管疾病的作用。