【摘 要】
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目的：评价右旋美托咪啶对缓解止血带反应的效果.方法：上肢手术成年患者60例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),采用随机数字表法分为两组,每组30例,Dex观察组(D组)和对照组(C组).患者在神经刺激
【机 构】
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烟台毓璜顶医院麻醉科 264000
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目的：评价右旋美托咪啶对缓解止血带反应的效果.方法：上肢手术成年患者60例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),采用随机数字表法分为两组,每组30例,Dex观察组(D组)和对照组(C组).患者在神经刺激仪引导下行臂丛神经阻滞,止血带充气压力200～250mmHg.D组15分钟内静脉泵注Dex负荷剂量1μg·kg-1,随后以0.5μg·kg-1·h-1持续静脉泵注至手术结束前,C组静脉泵注生理盐水作为对照.以给药前(T0)、止血带注气即刻(T1)、持续注气后15min (T2)、30min (T3)、45min (T4)、止血带松气即刻(T5)、手术结束(T6)作为观察记录点.术中监测所有患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)和体动情况,以止血带下及以远部位不适(痛感、麻木感、烧灼感、疼痛感等)作为评价止血带反应的标准,记录血带反应发生时间和程度(VAS评分),并进行OAA/S和Ramsay镇静评分.
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