强离子隙和肝肾功能在百草枯中毒中的应用比较

来源 :第七次全国中毒与危重症救治学术年会暨第二届宝安急危重症高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:julia_203
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  目的 比较急性百草枯中毒患者的强离子隙(strong ion gap,SIG)水平和肝肾功能指标对其预后的研究.方法 回顾性研究2006到2013年共148例口服百草枯中毒的患者,根据预后被分为生存组和死亡组,比较中毒早期强离子隙、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、尿素氮指标的水平以及其它一般资料结果,并通过分析优势比(odds ratio,OR)以及建立ROC曲线比较强离子隙水平和肝肾功能指标对百草枯中毒患者的预后有效性.结果 异常的谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,ALT) (x2=10.257,P=0.001)、谷草转氨酶(glutamic oxalacetic transaminase,AST) (x2=9.109,P=0.003)、肌酐(creatinine,Cr)(x2=10.257,P=0.021)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN) (x2=10.257,P<0.001)较正常的指标对患者预后有更高的死亡风险,SIG较ALT、AST、 Cr、BUN对致死率有明显的ORs (P<0.05).在ROC曲线中,SIG、ALT、AST、Cr、BUN对死亡预后的曲线下面积分别为:0.822、0.708、0.724、0.603、0.625.结论 随着百草枯中毒患者早期的SIG、ALT、AST、Cr、BUN水平的升高,百草枯中毒患者的死亡风险增加,且SIG对患者的死亡预后较肝肾功能指标更有效.
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