目的随着血液透析技术的改进,生存率得到明显的提高,但中国是一个肝炎大国,尿毒症并发肝炎患者人数逐年升高,加上长期血液透析操作和治疗,预防血源性传播的乙肝、丙肝交叉感染成为尿毒症患者的目标。本研究通过统计本院血透室血液透析患者乙肝、丙肝的流行率,总结严格的分区管理对控制血透患者肝炎交叉感染的效果。方法我院采用天创公司一级反渗水处理系统联合Gambro公司生产的CWP-106H二级反渗水处理系统,设置在独立楼层,由专职工程师和护理人员监管,反渗膜每月化学消毒,透析供水管路系统采用每日充分循环无死腔热消毒。对乙肝、丙肝、乙肝合并丙肝、梅毒患者分别采取分房间专用血透机器,并且尽可能固定机器。本研究选择我院血透室长期维持性血液透析患者,排除透析时间小于3个月的患者,纳入共476例,观察近3年血透室血液透析患者乙肝、丙肝的发病率以及血透期间新发肝炎病例。结果 476例维持性血液透析患者中男性272例,女性199例,年龄14-88岁。血透时间最长为21年,最短为3个月。肝炎阴性患者397例,肝炎感染患者合计79例。丙肝感染患者26例,其中12例HCV-RNA阳性,其余14例HCV-RNA低于检测限。26例丙肝感染患者中18例为血透间期超过8年,感染丙肝也均发生在8年前,7例患者为携带丙肝病毒由其他医院转入,只有1例患者在我院3年前发生丙肝感染。乙肝感染患者48例,其中13例HBV-DNA阳性,其余35例HBV-DNA低于检测限,47例患者血透前已经携带乙肝病毒,只有1例患者血透期间发生乙肝感染。乙肝合并丙肝患者5例,2例感染丙肝发生在8年前,其余3例为来本院血透前感染。结论维持性血液透析患者接受长期血液透析操作和治疗,医源性接触感染肝炎的风险较高。本院医护人员标准操作流程、完善的消毒措施和严格的分区管理能有效控制血透患者肝炎交叉感染的发生率。